胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折影像学特点及其临床意义

• 作者: 于海洋 崔西龙 梁成民 焦伟 翟云雷
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 骨质疏松症 椎体压缩性骨折 影像学 椎体后凸成形术
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 24-26
• 页数: 3页
• 分类号: R683.2|R687.3
• 字数: 2804字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2016.01.009

摘要

目的 分析胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折影像学特点,评价其在实施椎体后凸成形术(PKP)治疗中的临床意义.方法 对67例胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折患者实施PKP治疗.依据术前X线及MRI特点,将骨折分为两型:Ⅰ型为上下终板凹陷(凹陷压缩),Ⅱ型为椎体压缩成楔形(楔形压缩).术中精确穿刺部位,实施复位.统计术前、术后1周及末次随访时的疼痛VAS评分评价手术疗效,统计术前、术中球囊扩张后、术后1周及末次随访时的椎体高度百分比了解椎体形态恢复情况.结果 患者均获得随访,时间18～30个月.67例患者腰背部疼痛均有不同程度改善,56例患者疼痛症状完全缓解.Ⅰ型和Ⅱ型骨折术后1周及末次随访时VAS评分较术前均有明显改善(P＜0.05).Ⅰ型骨折术中球囊扩张后、术后1周及末次随访椎体高度百分比较术前增加不明显(P＞0.05);Ⅱ型骨折术中球囊扩张后、术后1周及末次随访椎体高度百分比较术前明显增加(P＜0.05).结论 实施PKP治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折,术中进行精确靶向穿刺,可获得满意的临床疗效,降低骨水泥渗漏率;对于Ⅱ型骨折更利于椎体高度的恢复.