局部复发鼻咽癌超分割IMRT的临床分析

• 作者: 严鹏伟 吴婧 吴建峰 宋丹 尹丽 朱焕锋 王飞江 解鹏 郭文杰
• 来源期刊: 中华放射肿瘤学杂志
• 关键词: 肿瘤复发,鼻咽/放射疗法 放射疗法,超分割 放射疗法,调强 治疗结果 不良反应
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 头颈部肿瘤
• 页码范围: 917-922
• 页数: 6页
• 字数: 5316字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1004-4221.2016.09.02

摘要

目的 分析LR鼻咽癌行再程超分割IMRT的临床疗效和不良反应.方法 2011-2015年间28例接受超分割IMRT患者入组,中位复发时间为17.5个月,其中男23例、女5例,年龄25～74岁.肿瘤局部剂量60～70 Gy,1.2 Gy/次,2次/d,间隔6h以上,每周连续治疗5d.25例患者同期接受了奈达铂单药或联合方案化疗,4例接受了今又生p53基因治疗,6例接受EGFR单抗靶向治疗.结果 超分割IMRT后3个月,CR、PR率分别为89％ (25/28)、11％(3/28).中位随访27.5个月,1,2,3年OS、LRFS、PFS分别为100％、91％、80％,100％、80％、55％,88％、65％、55％.3例患者治疗后出现3级鼻咽黏膜溃疡坏死,经对症处理后好转.多因素分析PFS预后不良因素包括肿瘤分期rT3-T4期(P=0.00)、无化疗(P=0.04).结论 超分割IMRT对复发鼻咽癌有良好的LC效果,不良反应可控,值得临床推荐试用.