目的:探讨水蛭栓剂治疗精液不液化的长期预后,以期寻找一种有效的治疗精液不液化的方法。方法140例精液不液化的患者随机分为实验组和对照组各70例。治疗组给予水蛭栓剂直肠给药,早晚各1次;对照组给予α-糜蛋白酶5mg肌注,qd,随访观察患者1年后复发情况及配偶受孕情况。结果经过观察发现实验组有效率为82.85%,明显高于对照组(60.00%),P<0.01。治疗后实验组精子液化时间(39.33±12.63)min明显低于对照组[(56.33±15.34)min],而精子活力明显高于对照组,差异均有显著的统计学意义(56.64±19.45% vs 43.46±15.56%,P<0.01)。6个月和12个月随访时发现实验组复发率(24.29% vs 37.14%,32.86% vs 52.85%)明显低于对照组,且配偶妊娠率第12个月明显高于对照组(27.14% vs 12.86%),(P均<0.05)。结论水蛭栓剂临床治疗效果明显,并且能提高配偶妊娠率,值得临床推广。