开放性颅脑损伤合并异物嵌插的诊断与治疗

• 作者: 严正村 佘磊 张恒柱 王晓东 王杏东 董伦 陈浪 魏民
• 来源期刊: 临床神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颅脑损伤 开放性 异物 治疗
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 289-292
• 页数: 4页
• 分类号: R651.1
• 字数: 3785字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7770.2016.04.013

摘要

目的：探讨开放性颅脑损伤合并异物嵌插的诊治方法。方法回顾性分析4例开放性颅脑损伤合并异物嵌患者的临床资料，总结诊治经验。治疗以变开放性损伤为闭合性损伤为原则，术后加强抗感染，预防癫痫发作。假性动脉瘤形成的高危患者早期进行处理。结果1例异物刺入颅内假性动脉瘤形成患者，经异物拔除术及动脉瘤栓塞术后生命体征稳定，但意识模糊。右颅眶树枝嵌插伤患者经手术治疗神志清楚，左侧视力、瞳孔光反射正常，右侧视力眼前2米指数。重度开放性脑损伤患者术前昏迷，术后神志清楚，左侧视力正常。1例石弩弓箭贯通伤患儿予以保守治疗，出院时患儿肌肉萎缩、肌力Ⅳ级，神志清楚，恢复可。结论因外伤所致开放性颅脑损伤合并异物嵌插的类型各异。对头皮损伤者必须追问相关病史、完善影像学检查，必要时外科探查避免漏诊。异物残留患者必须清除异物及挫伤脑组织，闭合开放性损伤。对合并颌面部多发损伤患者可多科室合作，注意抗感染及预防癫痫发作。只有诊断明确、治疗恰当，才能提高疗效、缩短疗程、预防意外情况的发生。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张恒柱	江苏省苏北人民医院神经外科	20	117	7.0	10.0
2	魏民	江苏省苏北人民医院神经外科	5	37	3.0	5.0
3	董伦	江苏省苏北人民医院神经外科	14	97	5.0	9.0
4	严正村	江苏省苏北人民医院神经外科	6	60	4.0	6.0
5	佘磊	江苏省苏北人民医院神经外科	6	62	4.0	6.0
6	王晓东	江苏省苏北人民医院神经外科	11	71	5.0	8.0
7	王杏东	江苏省苏北人民医院神经外科	3	37	3.0	3.0
8	陈浪	江苏省苏北人民医院神经外科	2	16	2.0	2.0