临床肺部感染评分-降钙素原监测数据对呼吸机相关性肺炎患者的临床诊断与预后的预测价值

• 作者: 潘宜
• 来源期刊: 现代实用医学
• 学科: 医学
• 关键词: 肺炎 呼吸机 临床肺部感染评分 降钙素原 预测
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 23-24,90
• 页数: 3页
• 分类号: R563.1
• 字数: 1999字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-0800.2016.01.011

摘要

目的 探讨临床肺部感染评分-降钙素原(CPIS-PCT)的联合监测数据对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者的临床诊断效能与预测能力.方法 收集40例VAP患者作为观察组及一般资料匹配的医院同期接受呼吸机治疗且无感染的40例患者作为对照组.记录两组患者发病后1、5d的白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)和CPIS评分测定结果及其与预后的关系,并通过ROC曲线比较不同实验室数据的曲线下面积、灵敏度及特异度.结果 观察组在发病后第1天的PCT、WBC、CPR和CPIS均明显高于对照组(均P＜0.05);两组第5天的WBC与CRP差异均无统计学意义(均P＞0.05).病情恶化组患者的PCT与CPIS值均高于好转组(均P＜ 0.05),且PCT与CPIS呈正相关.当阈值PCT为0.48 μg/L,CPIS为6.1分时,CPIS-PCT检测法在ROC曲线下面积为0.85 (P=0.02),95％CI为0.73～0.90,灵敏度和特异度最高.结论 采用CPIS-PCT联合监测方法可更广泛的用于VAP的早期诊断和预测.