P波离散度与TIMI危险评分对STEMI患者新发房颤的预测价值

• 作者: 刘燕 吴云 宋兆峰 尹鲁骅 张明亮 张焕轶
• 来源期刊: 中华临床医师杂志（电子版）
• 关键词: ST段抬高型急性心肌梗死 P波离散度 TIMI危险评分 房颤?
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 页码范围: 1-5
• 页数: 5页
• 字数: 4095字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.issn.1674-0785.2016.01.001

摘要

目的：探讨P波离散度（Pd）联合心肌梗死溶栓（TIMI）危险评分对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者心房颤动（房颤）的预测价值。方法收集2011年3月至2014年9月在泰安市中心医院住院确诊为STEMI患者785例，根据住院7 d内是否发生房颤分为房颤组（98例）和非房颤组（687例）。采用Logistic回归及受试者工作特征（ROC）曲线分析Pd和TIMI危险评分与STEMI患者早期新发房颤的关系。结果发生房颤患者Pd与TIMI危险评分较未发生房颤患者明显升高[Pd：（45±13）ms vs.（33±10）ms，P＜0.001 TIMI危险评分：8±4 vs.5±3，P＜0.001]。多因素Logistic回归显示Pd与TIMI危险评分均可以独立预测STEMI患者住院7 d内房颤的发生。TIMI危险评分判定发生房颤的ROC曲线下面积要高于Pd（0.747 vs.0.708，P=0.023），将二者联合的ROC曲线下面积为0.791，均高于各自的预测值（P均＜0.05）。根据ROC所计算Pd及TIMI危险评分的切点将患者分组，Pd及TIMI危险评分均增高的STEMI患者早期发生房颤的风险最大。结论临床联合应用Pd与TIMI危险评分可以预测STEMI患者新发房颤的发生。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴云	泰安市中心医院心内科	20	40	3.0	5.0
2	尹鲁骅	泰安市中心医院心内科	21	119	6.0	10.0
3	张焕轶	泰安市中心医院心内科	22	108	6.0	10.0
4	刘燕	泰安市中心医院心内科	14	53	4.0	6.0
5	宋兆峰	泰安市中心医院心内科	10	94	5.0	9.0
6	张明亮	泰安市中心医院心内科	5	24	3.0	4.0