报告2例老年人头面部皮肤血管肉瘤。患者1,男,68岁,头顶部溃疡3年余。皮肤科查体:头顶部左侧见一约1.5 cm ×1.5 cm大小浅表溃疡,边缘隆起,中央干燥结痂。左侧颞部见一约5.0 cm ×6.0 cm大小的紫色斑块,表面形成疣状小结节,边界欠清。患者2,男,78岁,右侧头顶部肿物半年余,渐累及前额。皮肤科查体:头顶部右侧皮肤见一约4.5 cm ×3.5 cm大小浸润性斑块,表面破溃、结厚黑痂,边缘欠清,周围散布大小不等的紫红色斑片。两例患者的组织病理学均表现为表皮疣状增生,真皮全层可见大量新生血管腔,血管内皮细胞异型明显,核丝分裂象多见。免疫组化染色肿瘤细胞均表达CD31(+++)、CD34(+++)。依据组织病理学表现及免疫组化标记,两例患者均最终诊断为头面部皮肤血管肉瘤。