计算机导航辅助全膝关节置换定位与软组织平衡

• 作者: 张永战
• 来源期刊: 中国组织工程研究
• 学科: 医学
• 关键词: 骨科植入物 数字化骨科 计算机导航 全膝关节置换 定位 软组织平衡 膝关节活动度 美国特种外科医院评分 力线误差
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 技术与方法 -- 数字化骨科
• 页码范围: 1302-1308
• 页数: 7页
• 分类号: R318
• 字数: 6621字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2016.09.013

摘要

背景：目前计算机导航辅助在全膝关节置换中得到应用，可以使得患者置入假体时位置更加准确，能够发挥良好的导航作用，提高膝关节假体旋转力线的精确度。国内计算机辅助导航系统起步较晚，在人工全膝关节置换定位以及软组织平衡中的应用报道较少。目的：探讨计算机导航辅助在人工全膝关节置换定位以及软组织平衡中的应用效果。方法：选取晋城市人民医院骨外科2015年1至9月收治的人工全膝关节置换患者40例(49膝)，采用随机数字表法分为传统手术组(20例24膝)和导航组(20例25膝)。传统手术组采用股骨髓内定位杆以及胫骨髓外定位杆进行定位，导航组在计算机辅助下完成人工全膝关节置换。两组患者选择的修复切口以及入路均完全相同，分析计算机导航辅助在人工全膝关节置换中的定位效果以及对软组织平衡的影响。结果与结论：①导航组手术时间显著长于传统手术组(P <0.05)；导航组出血量、24 h引流量显著少于传统手术组(P <0.05)。②置换后导航组膝关节活动度、美国特种外科医院评分均显著高于传统手术组(P<0.05)；置换后导航组力线误差、软组织平衡角度变量以及软组织平衡分离变量均显著小于传统手术组(P <0.05)。③提示计算机导航辅助在人工全膝关节置换中应用效果理想，假体置入更加准确，下肢力线更好，能够保证软组织平衡。但是计算机导航辅助的应用会增加手术时间，应用时应该综合考虑其利弊。