2012-2013年北京市大气PM2.5浓度与某三级甲等医院急诊人次相关性研究

• 作者: 李国星 梁凤超 潘小川 潘洁 王旭英 田霖 穆静 董文坦 郭群 金晓滨 陈实
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 关键词: 颗粒物 急诊处理 环境暴露 时间序列研究 超额危险度
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 73-78
• 页数: 6页
• 字数: 3726字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2016.01.013

摘要

目的：分析北京市2012—2013年大气PM2.5浓度与医院急诊总人次的暴露-反应关系，及PM2.5重污染对医院门诊急诊人次的影响。方法收集2012年10月1日至2013年12月31日期间北京市每日空气质量监测数据、气象监测数据，并统计该期间就诊于北京市某三级甲等医院的急诊案例。采用广义相加模型，以每日急诊人次为因变量，通过平滑函数控制长期趋势、节假日效应和星期几效应，拟合PM2.5与每日急诊人次的暴露-反应关系模型，并采用约束性分段线性函数估计相应浓度范围的超额危险度。结果2012年10月1日至2013年12月31日期间大气PM2.5年均浓度为90.9μg/m3；医院急诊科共接诊患者64260例，其中呼吸系统疾病9849例,循环系统疾病11168例。大气PM2.5浓度与PM10、NO2、SO2的浓度呈正相关，r值分别为0.87、0.78和0.62（P值均<0.05）；与相对湿度呈正相关，r值为0.45（P<0.05）；与温度和风速呈负相关，r值分别为－0.17和－0.32（P<0.05）。单污染物模型中，大气PM2.5当日浓度每升高10μg/m3,引起急诊就诊人次的超额危险度为0.25%（95%CI：0.07~0.43）；在双污染物模型PM2.5+SO2和PM2.5+NO2中，大气PM2.5当日浓度每升高10μg/m3,引起急诊就诊人次超额危险度分别为1.07%（95%CI：0.83~1.30）和0.56%（95%CI：0.32~0.80）。5次重污染期大气PM2.5平均浓度为204.16μg/m3，高于对照期大气PM2.5平均浓度（85.24μg/m3）。PM2.5重污染天气时，大气PM2.5浓度升高引起的急诊人次是对照期急诊人次的1.16倍（95%CI：1.09~1.22）。结论大气PM2.5浓度升高会引起医院急诊人次的增加，尤其是在大气PM2.5重污染期，大气PM2.5浓度升高对医院急诊人次的影响更大。