超声对类风湿关节炎的诊断价值

• 作者: 张文焕 李霞 白超 蒋雪梅 赵娜
• 来源期刊: 中国中西医结合影像学杂志
• 关键词: 关节炎,类风湿 超声检查
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 406-408,412
• 页数: 4页
• 字数: 3268字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-0512.2016.04.012

摘要

目的：观察类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）患者各关节的多普勒超声改变，评估多普勒超声对关节炎的诊断价值。方法：回顾性分析54例疑似RA患者，采用高频超声扫查双膝关节、双腕关节、双手掌指关节、双手近端指间关节、双踝关节，评估各关节滑膜厚度、关节积液、血流信号及骨侵蚀程度。结果：54例超声共扫查关节1188个，统计病变关节，双手第2～5掌指关节占20%（87/432），双手第2～5近端指间关节占17.6%（76/432），双腕关节占56.5%（61/108），双踝关节50/108（46.3%），双膝关节66/108（61.1%）。超声提示RA 37例，非RA 17例，另有4例超声未见明显的RA征象，但临床诊断为RA。临床诊断39例RA，非RA 15例，超声诊断RA的灵敏度为89.7%（35/39），特异度为73.3%（11/15），阳性预测值94.6%（35/37），阴性预测值76.5%（13/17）。超声诊断RA与临床诊断结果进行对照分析，K=0.734（0.7<K≤0.8），Z=5.415，P=0.000<0.05，即2种方法一致性较高。结论：超声对早期RA炎症活动具有较强的敏感性，且可靠、便捷、安全，与临床评估结果具有高度相似性，其与临床评估相结合，可提高诊断准确性。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李霞	山东中医药大学第一临床学院	31	100	5.0	8.0
2	赵娜	山东中医药大学第一临床学院	10	21	3.0	4.0
3	白超	山东中医药大学第一临床学院	3	6	1.0	2.0
4	张文焕	山东中医药大学附属医院超声科	9	30	4.0	5.0
5	蒋雪梅	山东中医药大学附属医院超声科	12	40	5.0	6.0