结直肠癌术后辅助化疗序贯免疫治疗的临床观察

• 作者: 仲悦娇 吴朝阳 朱梁军 李晟 缪敏
• 来源期刊: 江苏大学学报（医学版）
• 学科: 医学
• 关键词: 结直肠癌 辅助化疗 细胞因子 免疫治疗
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 经验技术交流
• 页码范围: 352-355,359
• 页数: 5页
• 分类号: R735.35
• 字数: 3996字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13312/j.issn.1671-7783.y150245

摘要

目的：探讨经手术切除的ⅢB 及ⅢC 期结直肠癌患者术后辅助化疗联合免疫治疗的疗效。方法：选择经手术切除的ⅢB 期及ⅢC 期结直肠癌患者31例（联合治疗组），采用 XELOX 方案（第1天静脉滴注奥沙利铂，130 mg／m 2；第1～14天口服卡培他滨，1000 mg／m 2，2次／d，21 d 为1个周期）术后辅助化疗，序贯免疫治疗[第2～5天粒细胞巨噬细胞集落刺激因子（GM－CSF）150μg 皮下注射，第6～19天 IL－2100万 IU 皮下注射，21 d 为1个周期]，6～8个周期。选择同期经手术切除的ⅢB 期及ⅢC 期结直肠癌患者21例（单纯化疗组），采用 XELOX 方案术后辅助化疗。比较两组患者治疗前后免疫功能的变化；密切随访，计算无病生存时间（disease－free survival， DFS）；记录治疗相关不良事件。结果：所有患者均可评价免疫功能及毒副反应。联合治疗组治疗后 CD8＋T 细胞比例较治疗前明显降低（P ＜0．05）；与单纯化疗组相比，联合治疗组治疗后 CD8＋T 细胞比例明显降低（P ＜0．05），NK 细胞比例、CD4＋／CD8＋比值明显增高（P ＜0．05）。联合治疗组和单纯化疗组中位 DFS 分别为23．17月和14．62月。两组毒副反应均以消化道反应和血液学毒性为主，无严重毒副反应发生，经对症治疗后均可恢复正常。两组患者均未发生治疗相关性临床死亡事件。结论：标准术后辅助化疗联合序贯免疫治疗可进一步延长ⅢB 及ⅢC 期结直肠癌患者术后 DFS，提高其免疫功能，且患者依从性良好。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱梁军	江苏省肿瘤医院内科	36	165	7.0	10.0
2	吴朝阳	江苏大学附属人民医院肿瘤科	27	111	6.0	8.0
3	李晟	江苏省肿瘤医院内科	19	111	6.0	9.0
4	仲悦娇	江苏省肿瘤医院内科	9	30	3.0	5.0
5	缪敏	江苏大学医学院	1	9	1.0	1.0