分子吸附循环系统在自体肝移植中的应用

• 作者: 叶啟发 叶少军 李宁 王彦峰 艾紫叶 黄伟
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 关键词: 分子吸附循环系统 自体肝移植 比较研究
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 753-756
• 页数: 4页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2016.11.009

摘要

目的 探讨分子吸附循环系统(MARS)在自体肝移植中的应用价值.方法 回顾性分析2014年9月至2015年8月武汉大学中南医院46例自体肝移植患者临床资料.采用随机数字表法将患者分为两组.MARS组30例,男性20例,女性10例;年龄(15 ±67)岁,中位年龄46岁.血液透析组16例,男性8例,女性8例;年龄(22±54)岁.MARS组手术时将肝素化左髂静脉连接至MARS主机离心泵,其输出管连接至左颈内静脉.在即将进入无肝期前,采用物理预处理阻断第一肝门和肝上、下腔静脉(IVC),使之适应无肝期.随后开始转流,最后分别阻断肝下、肝上IVC.比较两组患者自体肝移植手术时间、术后ICU住院时间、1年生存率以及术后肝肾功能等.结果 MARS组与血液透析组患者手术时间差异无统计学意义(P＞0.05).MARS组患者术后ICU停留时间为(12.0±3.0)d,明显低于血液透析组的(20.0±2.0) d(P ＜0.05).MARS组患者术后1年生存率为100％,而血液透析组患者1年生存率为93.8％(P＜0.05).结论 在自体肝移植中应用MARS有助于缩短患者住院时间,提高患者1年生存率,整体预后优于常规手术方法.