脱细胞组织基质材料在医源性膀胱阴道瘘早期修补中的应用(附12例报告)

• 作者: 李建伟 王芳 高宏志
• 来源期刊: 四川大学学报（医学版）
• 关键词: 膀胱阴道瘘 同质脱细胞基质补片 经阴道 早期修补术
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 研究报告
• 页码范围: 613-614,627
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨脱细胞基质材料生物补片(ADMA)在医源性膀胱阴道瘘早期修补中的应用价值.方法 回顾性分析2013年1月至2015年4月我院收治的12例膀胱阴道瘘患者采用ADMA修补治疗的临床资料.所有患者术前准备约2周(给予留置尿管、口服强的松和静滴敏感抗生素).患者均采用经阴道途径Latzko手术修补,术中在膀胱壁与阴道壁之间放置ADMA.术后留置尿管2周,禁止性生活3月,随访3～6月.结果 患者平均年龄47.2岁,致病原因均为妇科手术后,其中腹腔镜下全子宫切除术后10例,经腹全子宫切除术后2例.出现尿瘘时间在术后7～23 d,病程0～3 d.平均术前准备时间(14±2.6) d(12～18 d).手术均顺利完成,未出现输尿管损伤等手术相关并发症.平均手术时间(56±13) min(35～80 min);术后平均住院时间12.4 d(7～16 d).10例患者术后2周拔出尿管,均未出现自阴道漏尿;2例患者术后3～4 d出现阴道内炎性渗液流出,即阴道切口感染,经治疗后痊愈.本组患者尿瘘均成功手术修补,Ⅰ期治愈10例,Ⅱ期治愈2例.无ADMA取出和二次修补病例.术后随访3～6月未出现尿瘘复发.结论 脱细胞基质材料在感染或污染瘘道创面的修复上具有一定的优势,明显地提高了医源性膀胱阴道瘘早期修复的成功率,是一种理想的修补材料.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王芳	福建医科大学附属第二医院泌尿外科	32	146	7.0	11.0
2	高宏志	福建医科大学附属第二医院泌尿外科	25	163	8.0	12.0
3	李建伟	福建医科大学附属第二医院泌尿外科	7	74	4.0	7.0