梅克尔憩室诱发儿童闭袢性肠梗阻的诊治体会

• 作者: 刘江斌 吕志葆 徐伟珏 李会 陈舟 黄一敏 黄雄
• 来源期刊: 临床小儿外科杂志
• 关键词: 梅克尔憩室 肠扭转 肠梗阻 儿童
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 383-385
• 页数: 3页
• 字数: 2325字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-6353.2016.04.021

摘要

目的：分析梅克尔憩室引起儿童急性闭袢性肠梗阻患儿的临床资料，为及时救治提供经验。方法回顾本院自2006年3月至2014年10月收治的儿童腹腔内闭袢性肠梗阻的临床资料，就梅克尔憩室引起急性肠扭转、压迫形成闭袢性肠梗阻病例的病因、发病时间、临床表现、手术方式、术中发现及预后等进行分析。结果8年间，收治腹腔内闭袢性肠梗阻患儿共37例，其中梅克尔憩室引起者9例。在梅克尔憩室引起的闭袢性肠梗阻中，男性6例，女性3例；平均发病年龄6．5岁，开放手术6例，腹腔镜手术3例。术中证实梅克尔憩室与周围组织粘连形成闭袢7例；肠扭转2例，其中1例为梅克尔憩室引起并伴肠坏死；另1例为纤维索带引起。术中行肠管复位，肠切除肠吻合或纤维索带切除术，术后1例出现粘连性肠梗阻，保守治疗无好转行再手术。所有患儿术后恢复良好，痊愈出院，随访12个月至8年未见异常。结论梅克尔憩室是引起儿童急性闭袢性肠梗阻的主要病因之一，学龄前后期发病多见，病情进展迅速，术前确诊困难，需早期探查，挽救肠管。