急诊PCI术前高密度脂蛋白胆固醇水平对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响

• 作者: 刘如晨 徐洪涛 李田昌 阮焕钧 雷红涛
• 来源期刊: 解放军医学院学报
• 学科: 医学
• 关键词: 高密度脂蛋白 心肌缺血再灌注损伤 ST段抬高型心肌梗死 主要心血管事件
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 30-33,49
• 页数: 5页
• 分类号: R542.22
• 字数: 2954字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-5227.2016.01.009

摘要

目的 研究急诊PCI术前高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)水平对急性ST段抬高型心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)患者心肌缺血再灌注损伤(myocardial ischemia-reperfusion injury,MIRI)、住院和1年内主要心血管事件(major adverse cardiac events,MACE)的影响.方法 选取2012年1月-2013年1月海军总医院接受急诊PCI治疗的STEMI患者118例,平均年龄(60±13)岁,男性比例83.1％;根据术前HDL-C水平是否正常分为低HDL-C组(＜1.04 mmol/L,46例)和高HDL-C组(＞1.04 mmol/L,72例),比较两组MIRI、住院和1年内MACE事件发生情况.结果 与高HDL-C组相比,低HDL-C组入院总胆固醇水平[(3.9±1.0) mmol/L vs (4.9±1.0) mmol/L,P＜ 0.001)]更低,Killip分级≥Ⅲ级的患者比例(17％vs1.4％,P=0.001)更高,余基线资料差异无统计学意义;低HDL-C组再灌注心律失常发生率(76％vs 58％,P=0.048)、CK-MB峰值[(275±162)U/Lvs(212±154)U/L,P=0.035)]和CK峰值[(3 173±1 905)U/Lvs(2 396±1 994)U/L,P=0.038)]更高,术后左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)值更低[(51.2±7)％vs(56.3±8)％,P＜ 0.001)],并且住院MACE事件发生率更高(28％ vs 11％,P=0.018),而两组1年内MACE发生率差异无统计学意义.结论 经急诊PCI术治疗的STEMI患者,术前高水平HDL-C能限制或减少MIRI,降低住院MACE的发生.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐洪涛	安徽医科大学海军总医院临床学院	42	149	8.0	9.0
3	雷红涛	海军总医院心脏中心	3	20	2.0	3.0
4	阮焕钧	安徽医科大学海军总医院临床学院	2	12	1.0	2.0
8	李田昌	海军总医院心脏中心	42	200	8.0	12.0
9	刘如晨	海军总医院心脏中心	2	12	1.0	2.0