以幽门梗阻为表现的嗜酸性粒细胞胃肠炎2例报道及文献复习

• 作者: Kodjo-Kunale Abassa 尉秀清 郭云蔚 魏波
• 来源期刊: 新医学
• 关键词: 嗜酸性粒细胞胃肠炎,梗阻型 诊断
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究论著
• 页码范围: 462-467
• 页数: 6页
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.0253-9802.2016.07.009

摘要

目的：提高对以幽门梗阻为主要表现的嗜酸性粒细胞胃肠炎（E GE ）的临床表现和诊治要点的认识。方法报道2例以幽门梗阻为主要表现的EGE，并以“eosinophilic gastroenteritis”等为检索词在PubMed数据库检索相关文献；结合检索结果分析该病的临床表现、诊断方法、治疗原则。结果病例1为27岁女性，因上腹痛、恶心、呕吐2周，呕血半小时入院，查血红蛋白63 g／L，嗜酸性粒细胞（EO）正常，胃镜检查发现贲门黏膜撕裂并出血（金属夹钳夹止血），十二指肠球部溃疡（A1）并狭窄，予质子泵抑制剂治疗，复查胃镜十二指肠球部病变愈合欠佳，活检病理发现大量EO浸润，加激素治疗后复查胃镜病变愈合。病例2为24岁男性，因腹胀、腹痛、呕吐2年，再发伴发现腹部包块20余日入院。查白细胞7.83×109／L，EO 1.74×109／L。胃镜检查示贲门黏膜隆起灶，十二指肠球降交界部隆起肿物，外科剖腹探查＋远端胃切除＋毕Ⅱ式术，术后病理示大量EO浸润，予激素、护胃、抑酸等内科治疗后症状消失。PubMed数据库中共收集59例确诊梗阻型EGE，其中35例（59.3％）以幽门梗阻为主要表现，病变分别位于幽门、十二指肠球部或降段，其余24例（40.7％）为大肠和或小肠病变引起的下消化道梗阻（其中以回肠梗阻最多见）。结论以幽门梗阻为表现的E GE极其罕见，临床表现无特异性，容易被临床医生误诊或漏诊。活检病理结果在该病的诊断中起较关键的作用。多了解该病可提高该病的诊断率。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	尉秀清	中山大学附属第三医院消化内科	48	226	8.0	12.0
2	魏波	中山大学附属第三医院消化内科	70	407	10.0	17.0
3	郭云蔚	中山大学附属第三医院消化内科	48	234	10.0	13.0
4	Kodjo-Kunale Abassa	中山大学附属第三医院消化内科	1	1	1.0	1.0