体外膜肺氧合支持猪控制型心死亡供体模型的建立

• 作者: 姚丹华 李幼生 李琳琳 路春雷 郭明晓
• 来源期刊: 医学研究生学报
• 学科: 医学
• 关键词: 心死亡供体 模型 控制型供体 体外膜肺氧合 猪
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 论著 -- 基础研究
• 页码范围: 144-147
• 页数: 4页
• 分类号: R617
• 字数: 2920字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16571/j.cnki.1008-8199.2016.02.006

摘要

目的：控制型心死亡供体（ controlled donors of cardiac death， CDCD）移植术后早期移植物失功、排斥反应等并发症发生率仍远高于其他标准供者。文中拟建立体外膜肺氧合（ extracorporeal membranous oxygenation， ECMO）支持CDCD模型，并观察模型建立过程中血流动力学及动脉血气的变化，为ECMO保护心死亡供体相关机制的研究提供平台。方法白色杂种猪8只，静脉给予阿曲库铵（1 mg／kg）及肝素（150～200 U／kg）处死动物，经左颈外静脉引流、左股动脉灌注建立ECMO支持CDCD模型，于模型建立前、心死亡时、ECMO运转1、3、5 h时记录平均动脉压以及动脉血气的变化情况。结果所有动物均顺利完成ECMO支持CDCD模型的建立。 ECMO运转过程中，2只猪在出现心肺复苏后，给予大剂量氯化钾后处死。心死亡后，机体出现严重酸中毒以及低氧血症，pH 值由7．43±0．29降至7．09±0．24，PaO2由（123．13±7．38） mmHg降至（5．30±0．93）mmHg，PaCO2由（37．53±1．15）mmHg升高为（88．19±2．56）mmHg，差异均有统计学意义（P＜0．05）。 ECMO支持治疗1、3、5 h后，MAP分别为（66．25±1．67）、（67．13±1．46）、（67．50±1．20）mmHg，较建模前（81．38±6．16）mmHg降低（P＜0．05）；PaO2分别为（404．63±39．81）、（376．00±38．92）、（347．87±9．73） mmHg，较建模前[（123．13±7．38）mmHg]明显提升（P＜0．05）；血红蛋白浓度分别为（7．04±0．73）、（6．55±0．69）、（5．47±0．48）g／L，较建模前（11．38±1．65）g／L明显降低（P＜0．05）。结论成功建立了稳定、可靠、可复性高的ECMO支持猪CDCD模型，可用于ECMO的相关研究。PaO2 were maintained over 300 mmHg and 65 mmHg respectively． Conclusion A new porcine model of controlled donors of cardiac death with extracorporeal support has been successfully established and showed to be feasible for related pathophysiological research work．

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李幼生	南京大学医学院附属金陵医院南京军区南京总医院解放军普通外科研究所	8	60	5.0	7.0
2	郭明晓	山东大学医学院附属临沂人民医院腹腔镜外科	2	5	1.0	2.0
3	路春雷	山东大学医学院附属临沂人民医院腹腔镜外科	2	5	1.0	2.0
4	李琳琳	临沂市精神卫生中心护理部	5	6	1.0	2.0
5	姚丹华	南京大学医学院附属金陵医院南京军区南京总医院解放军普通外科研究所	3	14	2.0	3.0