电流感觉阈值对糖尿病患者周围神经的评价作用

• 作者: 刘娜 孙明昊 张哲成 张静 王磊 田丽
• 来源期刊: 中华神经科杂志
• 关键词: 糖尿病周围神经病 电流感觉阈值 神经传导 皮肤交感反应
• 年，卷（期）: 2016,（11）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 869-873
• 页数: 5页
• 字数: 3192字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2016.11.009

摘要

目的：利用电流感觉阈值（ CPT ）检测技术与常规神经传导（ NCS ）及皮肤交感反应（SSR）比较，探讨CPT评价糖尿病周围神经大小纤维损害的可能优势。方法选取2014年8—12月天津市第三中心医院就诊糖尿病患者49例，健康对照者23名。采用Neurometer?CPT／C 测量仪对所有受试者的第一脚趾远端、膝部髌骨下方中线位、食指远端3个部位进行2000、250、5 Hz 3种刺激频率的CPT值检测。糖尿病患者行NCS及SSR检测，根据NCS结果将DM组分为神经传导异常组（NCSA组）20例、神经传导正常组（NCSN组）29例，另据SSR结果分为SSR异常组（SSRA组）32例、SSR正常组（ SSRN组）17例。结果在3个皮肤测试区以不同频率分别给予刺激，糖尿病患者NCSN组CPT值与对照组相比差异均无统计学意义；NCSA组CPT值（393.5±68.4、213.1±39.7、172.5±52.8、221.6±48.0、91.7±33.1、76.2±27.8、274.0±48.4、120.1±26.6、75.3±21.9）均高于对照组（278.1±53.6、128.9±46.7、78.7±28.7、149.3±54.6、52.3±23.2、41.9±18.7、214.2±46.0、96.0±29.3、48.6±17.0，F＝36.277、40.827、50.301、10.240、12.837、13.832、11.749、5.559、17.412，均P＜0.01）。以第一脚趾远端皮肤为刺激部位，SSRN组在250、5 Hz两种频率电刺激时所测CPT值（91.0±29.0，55.2±21.3）低于对照组（128.9±46.7，78.7±28.7，F＝23.071、22.646，均P＜0.05）。在3个皮肤测试区以不同频率给予刺激，SSRA组CPT值均高于对照组。结论 CPT检测可早期发现糖尿病周围神经小纤维致敏状态下损害，而对周围神经大纤维损害评价未见优势。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张静	天津市第三中心医院神经内科	56	251	9.0	13.0
2	田丽	天津市第三中心医院神经内科	109	930	16.0	26.0
3	张哲成	天津市第三中心医院神经内科	46	275	10.0	13.0
4	刘娜	天津市第三中心医院神经内科	37	160	7.0	10.0
5	孙明昊	天津海滨人民医院神经内科	6	52	3.0	6.0
6	王磊	天津市第三中心医院神经内科	2	3	1.0	1.0