腹腔镜下Nissen和Toupet手术治疗小儿食管裂孔疝的近期疗效

• 作者: 刘元果 李建华 梁靓 舒强 谭征 黄婷
• 来源期刊: 中华小儿外科杂志
• 关键词: 食管裂孔疝 腹腔镜检查 食管
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 微创外科专题
• 页码范围: 742-745
• 页数: 4页
• 字数: 2527字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-3006.2016.10.005

摘要

目的 探讨腹腔镜手术治疗小儿食管裂孔疝的手术安全性和疗效.方法 2012年7月至2015年8月在腹腔镜下手术66例食管裂孔疝患儿,男41例,女25例;手术年龄1～39个月,平均(26±10)个月;体重3.2～16kg,平均(9.5±6.1)kg.所有病例术前均经消化道造影明确诊断;Ⅰ型疝(滑疝)25例,Ⅱ型疝(旁疝)37例,Ⅲ型疝(混合疝)2例,复发疝1例;手术采用腹腔镜3孔或4孔法,3-0prolene线缝合修补食管裂孔,固定食管于膈肌处,保留腹段食管3～4 cm,胃底折叠270°(Toupet) 32例或360°(Nissen) 34例.结果 所有病例均在腹腔镜下顺利完成手术,手术时间40～230 min,平均(70±25) min;术中出血2～10 mL,术后24～72 h进食,术后住院7～15 d,平均(11±2.6)d.术后随访1～37个月,出院1个月均行食管钡餐复查,未见明显疝孔形成,无呕吐症状,体重增加明显.结论 采用腹腔镜手术治疗儿童食管裂孔疝疗效好,恢复快,微创美观,安全可靠.随着手术经验的增加,开孔的数目由4孔减少为3孔,手术时间也与常规的开腹时间无明显差别.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李建华	浙江大学医学院附属儿童医院胸外科	162	1170	16.0	26.0
2	舒强	浙江大学医学院附属儿童医院胸外科	88	279	8.0	12.0
3	梁靓	浙江大学医学院附属儿童医院胸外科	18	356	7.0	18.0
4	黄婷	浙江大学医学院附属儿童医院胸外科	11	33	4.0	5.0
5	谭征	浙江大学医学院附属儿童医院胸外科	11	36	4.0	5.0
6	刘元果	浙江大学医学院附属儿童医院胸外科	2	9	2.0	2.0