多途径介入治疗进展性颅内静窦血栓初步分析

• 作者: 刘恋 孙萱 宋立刚 王伊龙 缪中荣 罗岗 莫大鹏 董可辉
• 来源期刊: 中国卒中杂志
• 关键词: 血管内治疗 溶栓 静脉窦血栓 机械取栓
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 764-768
• 页数: 5页
• 字数: 4540字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5765.2016.09.010

摘要

目的：探讨血管内治疗急性进展性颅内静脉窦血栓的疗效和安全性。方法选择2012年1月-2015年8月在首都医科大学附属北京天坛医院脑血管病中心经抗凝、脱水降颅内压等药物治疗后病情仍进行性加重的24例急性静脉窦血栓形成的患者，依据病情实施了微导管置管溶栓术、球囊和微导丝机械碎栓联合微导管溶栓术以及支架拉栓联合微导管溶栓术等3种血管内治疗术式。分析患者手术治疗前后的一般状况、临床特征、围手术并发症等资料。结果24例患者中，单独微导管置入溶栓12例，导丝、球囊机械联合微导管溶栓8例，支架拉栓联合微导管溶栓4例。术后11例（45.8%）患者静脉窦完全再通，10例（41.7%）患者静脉窦部分再通，3例（12.5%）患者静脉窦未见通畅。出院时痊愈（不遗留神经功能障碍）14例（58.3%），遗留轻度神经功能障碍8例（33.3%），死亡2例（8.3%）。结论对于内科治疗不能控制的进展性急性颅内静脉窦血栓形成患者，血管内治疗可能是一种安全、有效的治疗手段。