尺神经共同刺激影响腕管综合征正中神经远端潜伏期:避免误差的定量测定

• 作者: 冯淑艳 朱愈 李六一 王蓓 魏延丽
• 来源期刊: 中华物理医学与康复杂志
• 关键词: 腕管综合征 尺神经共同刺激 尺神经大鱼际远端潜伏期
• 年，卷（期）: 2016,（10）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 730-734
• 页数: 5页
• 字数: 4172字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2016.10.003

摘要

目的 研究尺神经-大鱼际复合肌肉动作电位(CMAP)潜伏期正常值,以定量分析尺神经共同刺激所致腕管综合征(CTS)患者正中神经-大鱼际潜伏期的误差.方法 正常组112例,记录224侧正中神经-拇短展肌(APB)和224侧尺神经-大鱼际的CMAP潜伏期和波幅.另对其中10例20侧正中神经,分别记录以正中神经-APB最大波幅之刺激强度的30％、50％、70％、100％刺激时的CMAP潜伏期和波幅.其中4例分别予以120％、150％和200％的超强刺激,记录CMAP潜伏期和波幅.CTS组16例,记录到正中神经-APB的CMAP最大波幅后,继续增大刺激强度,记录尺神经共同刺激效应后的正中神经-大鱼际CMAP.结果 ①正常组:尺神经-大鱼际远端潜伏期为(3.17±0.25) ms,波幅为(6.60±1.07)mV;正中神经-APB远端潜伏期为(3.45±0.31)ms,波幅为(6.47±1.08) mV.当正中神经刺激强度从引出最大CMAP波幅之强度的30％、50％、70％增加至100％,正中神经远端潜伏期相应缩短0.1 ～0.3 ms;达到最大波幅后继续增加刺激强度至120％、150％和200％的超强刺激,则潜伏期不再继续缩短.②CTS组:尺神经共同刺激所引起的正中神经-大鱼际CMAP潜伏期缩短范围为0.5～8.7 ms,导致正中神经-APB的错误潜伏期范围为(2.9～4.1) ms.结论 CTS患者正中神经检测时,若正中神经-APB CMAP潜伏期随刺激强度增大而缩短超过0.3 ms,并且达到2.9～4.1 ms的范围,则提示可能发生了尺神经共同刺激.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李六一	河南省人民医院神经电生理室	62	211	7.0	9.0
2	冯淑艳	河南省人民医院神经电生理室	13	22	3.0	3.0
3	朱愈	美国纽约州立大学上州医科大学康复医学科	2	5	1.0	2.0
4	魏延丽	河南省人民医院神经电生理室	7	13	2.0	3.0
5	王蓓	河南省人民医院神经电生理室	5	6	2.0	2.0