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神经重症患者胃液 pH 值监测与医院获得性肺炎的相关性
神经重症患者胃液 pH 值监测与医院获得性肺炎的相关性
作者:
卫婧雅
康晓刚
康涛
惠博
朱继文
杨方
江文
郑鑫
马晨
基本信息来源于合作网站,原文需代理用户跳转至来源网站获取
重症监护病房
医院
肺炎
胃液
摘要:
目的:通过监测神经重症患者胃液pH值,探讨其与医院获得性肺炎的相关性,以及对胃腔定植菌和肺炎病原学的影响。方法本研究为前瞻性队列研究。研究对象为2014年10月1日到2015年5月1日我院神经内科重症监护病房收住的72例接受连续性管饲饮食的神经重症患者。动态观察所有入组患者的胃液pH值,并留取胃腔、口咽部及上呼吸道标本,进行病原菌定量培养。根据入院期间是否新发医院获得性肺炎,将患者纳入新发感染组(感染组,40例)或无新发感染组(对照组,32例),比较两组患者胃液pH值及病原菌。结果感染组入院第1天空腹胃液pH值[6.4(5.4,6.4)]高于对照组[5.4(2.5,6.4), Z=-2.37, P=0.01],感染组入院第1、2天餐后胃液pH值[6.3(5.4,6.7)、6.4(5.5,6.7)]高于对照组[5.6(3.1,6.4)、5.6(3.3,6.4), Z=-2.53、-2.15,均P<0.05];感染组胃腔病原菌定植检出率达60.8%(42/69,均为标本数),高于对照组但差异无统计学意义;胃液 pH >4时,感染组胃腔内革兰阴性菌分离率(63.6%,28/44)比对照组(35.7%,10/28)明显上升(χ2=5.323,P=0.021);感染组中7例(17.5%)患者上呼吸道病原菌与胃腔及口咽部培养菌群一致。结论神经重症患者胃液pH值增高,使胃腔定植菌特别是革兰阴性杆菌定植增加,可能是引起医院获得性肺炎的重要因素。
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篇名
神经重症患者胃液 pH 值监测与医院获得性肺炎的相关性
来源期刊
中华神经科杂志
学科
关键词
重症监护病房
医院
肺炎
胃液
年,卷(期)
2016,(11)
所属期刊栏目
临床研究
研究方向
页码范围
864-868
页数
5页
分类号
字数
3668字
语种
中文
DOI
10.3760/cma.j.issn.1006-7876.2016.11.008
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医院
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研究来源
研究分支
研究去脉
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中华神经科杂志
主办单位:
中华医学会
出版周期:
月刊
ISSN:
1006-7876
CN:
11-3694/R
开本:
大16开
出版地:
北京市西城区宣武门东河沿街69号
邮发代号:
82-703
创刊时间:
1955
语种:
chi
出版文献量(篇)
5993
总下载数(次)
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总被引数(次)
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