实时二维剪切波弹性成像对慢性乙型肝炎患者≥S2期肝纤维化的评估

• 作者: 张意珍 徐萍 方晔 陆爱美 马苏亚
• 来源期刊: 中华医学超声杂志（电子版）
• 关键词: 超声心动描记术,多普勒 肝炎,乙型 弹性成像技术
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 腹部超声影像学
• 页码范围: 656-660
• 页数: 5页
• 字数: 4010字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3877/cma.j.jssn.2095-5820.2016.09.004

摘要

目的 探讨实时二维剪切波弹性成像(2D-SWE)技术诊断慢性乙型肝炎患者≥S2期肝纤维化的应用价值.方法 选取2013年1月至2015年12月在宁波市鄞州第二医院就诊的慢性乙型肝炎患者595例,均行2D-SWE及超声引导下穿刺活检,以病理结果为“金标准”,分析弹性模量值与肝纤维化病理分期之间的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析2D-SWE诊断≥S2期肝纤维化的效能.2位不同年资的医师盲法检测同一患者肝脏硬度弹性模量值,采用组内一致性检验(ICC)评价测量值的重复性.结果 肝纤维化S0～S4期的弹性模量值分别为(5.6±0.7) kPa、(65±0.9) kPa、(8.4±2.1)kPa、(11.6±3.6)kPa、(14.8±3.7)kPa,组间比较差异有统计学意义(F=181.370,P＜0.01),与纤维化病理分期的Spearman相关系数为0.731.2D-SWE诊断肝纤维化(≥S2期)的ROC曲线下面积为0.900,阈值为7.43 kPa,对应的敏感度与特异度分别为79.9％、84.8％.不同医师采用2D-SWE技术诊断同一组慢性乙型肝炎患者的一致性较高,相关系数为0.864～0.979.结论 2D-SWE技术可定量测量肝脏硬度,是无创性评估慢性乙型肝炎≥S2期肝纤维化的重要诊断方法,有利于指导及时抗病毒治疗.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐萍	宁波市鄞州第二医院超声科	11	49	4.0	7.0
2	马苏亚	宁波市鄞州第二医院超声科	35	129	7.0	9.0
3	张意珍	宁波市鄞州第二医院超声科	4	7	1.0	2.0
4	陆爱美	宁波市鄞州第二医院超声科	7	22	3.0	4.0
5	方晔	宁波市鄞州第二医院超声科	5	16	2.0	3.0