超声引导下局部注射氨甲蝶呤在输卵管妊娠保守治疗中的研究

• 作者: 崔雨蒙 李小鹏 王华 陈丽娟 陈茜 高庆
• 来源期刊: 中国妇幼健康研究
• 关键词: 超声 氨甲喋呤 输卵管妊娠 局部注射
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 373-376
• 页数: 4页
• 分类号: R714.2
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1673-5293.2016.03.031

摘要

目的 探讨超声引导下局部注射氨甲蝶呤(MTX)在输卵管妊娠保守治疗中的疗效.方法 选择早期未破裂型输卵管妊娠患者95例,根据患者自愿的原则非随机分为研究组51例(经阴道B超引导下局部注射MTX)和对照组44例(MTX单次肌肉注射治疗,同时给予口服米非司酮治疗方案:MTX 50 mg/m2单次肌肉注射,米非司酮50mg,2次/d,用6 d).比较两组治疗后血清β-hCG下降情况、包块变化及毒副反应情况,重点比较两组之中有胎心管搏动的异位妊娠患者的治疗效果,同时对研究组中治疗成功病例的相关因素进行对比.结果 研究组治愈率和包块缩小≥30%率均显著高于对照组(χ2值分别为8.39、4.17,均P<0.05),且血β-hCG恢复时间显著低于对照组(t=5.06,P<0.05).研究组中超声下可见异位妊娠孕囊有胎心管搏动者19例,对照组中超声下可见异位妊娠孕囊有胎心管搏动者17例,研究组治愈率和包块缩小≥30%率均显著高于对照组(χ2值分别为7.06、5.36,均P<0.05),且血β-hCG恢复时间显著低于对照组(t=3.78,P<0.05).研究组患者毒副反应显著低于对照组(χ2=5.43,P<0.05).研究组中治疗成功者(A组)与治疗失败者(B组)分析显示,A组与B组患者的年龄、产次以及孕次的比较无统计学意义(t值分别为0.06、0.03、0.42,均P>0.05),B组患者的停经天数、血清β-hCG水平均显著高于A组(t值分别为3.94、3.78,均P<0.05).结论 超声引导下局部注射MTX治疗方案在输卵管妊娠治疗,尤其有胎心搏动的异位妊娠的保守治疗中具有安全、有效、经济、实用的优点,值得临床推广使用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	高庆	西安交通大学第二附属医院妇产科	27	133	7.0	10.0
2	李小鹏	西安交通大学第二附属医院超声研究室	41	275	10.0	14.0
3	王华	西安交通大学第二附属医院超声研究室	80	457	12.0	17.0
4	陈茜	西安交通大学第二附属医院妇产科	21	104	7.0	9.0
5	陈丽娟	西安交通大学第二附属医院妇产科	8	21	3.0	4.0
6	崔雨蒙	西安交通大学第二附属医院妇产科	5	13	2.0	3.0