手术与非手术治疗急性踝关节外侧副韧带损伤比较

• 作者: 张军 张本武
• 来源期刊: 现代仪器与医疗
• 关键词: 急性踝关节外侧副韧带损伤 手术 功能 石膏固定
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 经验交流
• 页码范围: 118-119,122
• 页数: 3页
• 分类号: R686.5
• 语种: 中文
• DOI: 10.11876/mimt201603045

摘要

目的：比较手术与非手术治疗急性踝关节外侧副韧带损伤疗效。方法：选取我院2011年7月—2014年7月收治的185例急性踝关节外侧副韧带损伤患者，进行回顾性分析。按照患者治疗方式分为手术治疗组（n=61）、功能治疗组（n=65）及石膏固定组（n=59），比较各组患者治疗前后美国足踝外科协会（AOFS）足后段功能评分变化，分析其临床疗效及安全性。结果：各组患者术后12个月AOFS评分均较术前显著上升，手术治疗组功能改善更为明显，石膏固定组疼痛、功能、行走路面、AOFS总分改善程度显著低于手术治疗组、功能治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。手术治疗组、功能治疗组临床有效率分别为96.7%、95.4%，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05），石膏固定组临床有效率为83.1%，显著低于手术治疗组、功能治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。手术治疗组并发症发生率为47.5%，显著高于功能治疗组、石膏固定组，差异有统计学意义（P＜0.05），其踝关节强直、损伤部位瘢痕形成、感觉神经丧失等并发症发生率显著高于功能治疗组、石膏固定组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：手术对急性踝关节外侧副韧带损伤患者功能改善效果最为明显，但其并发症发生风险也最高，对踝关节功能要求较高的患者可选取手术治疗，对于大多数患者而言，功能性治疗不失为一种安全、可靠的方案。