七氟醚在开颅血肿清除术中维持麻醉的临床效果观察

• 作者: 李光阴
• 来源期刊: 西南国防医药
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压脑出血 七氟醚 开颅血肿清除术 降压麻醉
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 731-733
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 2372字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-0188.2016.07.013

摘要

目的 探讨七氟醚在开颅血肿清除术中维持麻醉的临床效果;方法 选择因高血压脑出血入住我院并接受开颅血肿清除术患者68例,依照随机数字表法分为七氟醚组(n=34)与对照组(n=34)组.对照组术中静脉持续泵注丙泊酚、瑞芬太尼维持麻醉,七氟醚组术中吸入七氟醚、瑞芬太尼维持麻醉.观察两组插管前、插管时、手术开始、手术结束、拔管时收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、脉搏氧饱和度(SpO2),麻醉前、降压后、停止降压10 min时动脉血氧含量(CaO2)、脑氧摄取率(CERO2)、脑动-颈内静脉血氧含量差(Da-jvO2)、颈内静脉球部血氧含量(CjvO2),麻醉期间血管活性药物使用情况等指标.结果 七氟醚组手术开始、手术结束时SBP、DBP、HR均高于对照组,拔管时低于对照组(P＜0.05).两组各时点SpO2均无统计学差异(P＞0.05).降压后10 min时,两组CaO2、CERO2、Da-jvO2、CjvO2均降低(P＜0.05),但组间比较无统计学差异(P＞0.05);停止降压后10 min,两组CaO2、CERO2、CjvO2水平与降压后10 min时一致,但Da-jvO2进一步降低(P＜0.05),但组间比较仍无统计学差异(P＞0.05).七氟醚组血管活性药物使用例数及使用总量低于对照组(P＜0.05).结论 七氟醚应用于开颅血肿清除术,可有效降低并稳定血压,保护脑组织,减少血管活性药物使用量,是一种安全有效的麻醉维持方法,值得临床推广应用.