急性冠状动脉综合征患者GRACE评分与纤维蛋白原、D-二聚体的相关性研究

• 作者: 张延斌 张欢
• 来源期刊: 医学研究杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 纤维蛋白原 D-二聚体 急性冠脉综合征 GRACE评分
• 年，卷（期）: 2016,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 126-129
• 页数: 4页
• 分类号: R4
• 字数: 3266字
• 语种: 中文
• DOI: 10.11969/j.issn.1673-548X.2016.09.033

摘要

目的 探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者的GRACE评分与其血浆纤维蛋白原、D-二聚体的相关性及临床意义.方法 选择2014年10月～2016年1月经临床及冠脉造影明确的ACS患者319例为实验组,另取83例同期入院检查正常者为对照组.根据GRACE评分将实验组分为低危组(n=83)、中危组(n=117)、高危组(n=119),根据所有人选患者纤维蛋白原、D-二聚体水平,按四分位数分组分为≤25％组、26％ ～ 50％组、51％～75％组、＞75％组.比较不同危险分层ACS患者纤维蛋白原、D-二聚体的浓度差异及不同纤维蛋白原、D-二聚体水平组的GRACE评分高低,分析实验组纤维蛋白原、D-二聚体水平与GRACE评分的相关性及临床意义.结果 与对照组相比,实验组纤维蛋白原、D-二聚体水平明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);高危组的纤维蛋白原、D-二聚体水平明显高于中、低危组(P＜0.05);与≤25％组相比,26％ ～ 50％组、51％～75％组、＞75％组GRACE评分显著升高(P＜0.05);相关性分析显示,实验组纤维蛋白原、D-二聚体水平与GRACE评分呈正相关(r =0.514,r=0.520,P＜0.01).ROC曲线分析显示,纤维蛋白原ROC曲线下面积为0.757(P ＜0.05);D-二聚体ROC曲线下面积为0.893(P ＜0.05).结论 纤维蛋白原、D-二聚体对ACS患者早期危险分层具有独特预测价值,可作为ACS患者危险性预测因子.