儿童期超重肥胖对成年期动脉粥样硬化及动脉僵硬的长期影响

• 作者: 侯冬青 刘军廷 单鑫影 杨平 程红 米杰 赵小元 闫银坤
• 来源期刊: 中华预防医学杂志
• 关键词: 儿童 人体质量指数 动脉粥样硬化 左肩胛下皮褶厚度 动脉僵硬
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 标准?指南?共识
• 页码范围: 28-33
• 页数: 6页
• 字数: 4422字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0253-9624.2016.01.006

摘要

目的：分析儿童期超重肥胖对成年期动脉粥样硬化及动脉僵硬的长期影响。方法于1987年采用分层整群抽样方法，在北京市朝阳、西城及海淀区的所有学校中各抽取6所小学和6所中学，对其中的3198名6～18岁学生进行血压、身高、体重及左肩胛下皮褶厚度（LSSF）等指标的测量。调查对象均排除患有先天性心脏病、慢性肾病及肢体残疾者。于2010年3月至2012年7月对基线调查对象进行随访体检，共随访到1225名，对其进行问卷调查，同时进行血生化指标检测、颈-股脉搏波传导速度（cfPWV）及颈动脉内膜中层厚度（cIMT）检测。根据儿童期及成年期体重状态变化，将调查对象分为4组（儿童期至成年期持续非超重组、仅儿童期超重组、仅成年期超重组、儿童期至成年期持续超重组）并作为自变量，以成年期高cfPWV及高cIMT为因变量，进行多因素非条件logistic回归模型分析。结果1225名随访对象超重肥胖患病率为52.2%（639例）；男性吸烟率、饮酒率、超重肥胖患病率分别为62.5%（422/675）、52.1%（353/675）和69.3%（468/675），均高于女性[29.4%（160/550）、26.1%（140/550）和31.1%（171/550)]（χ2值分别为133.21、87.13、182.18，P值均<0.001）。调整性别、基线年龄及随访年限后，儿童期BMI每增加1个单位，成年期高cfPWV及高cIMT的发生风险分别增加26%、58%；儿童期LSSF每增加1个单位，则成年期高cfPWV及高cIMT的发生风险分别增加30%、36%。另外，仅儿童期超重不会增加成年期高cfPWV及高cIMT的发生风险[（OR=1.59，95%CI：0.77~3.30）、（OR=1.47，95%CI：0.65~3.31）]，但仅成年期超重可增加成年期高cfPWV及高cIMT的发生风险[（OR=1.92，95%CI：1.37~2.68）、（OR=3.69，95%CI：2.61~5.23）]；儿童期至成年期持续超重也可增加成年期高cfPWV及高cIMT的发生风险[（OR=2.53，95%CI：1.70~3.76）、（OR=5.37，95%CI：3.62~7.97）]。结论超重儿童在成年期体重变为正常，则不会增加颈动脉粥样硬化及动脉僵硬的发生风险。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	米杰	首都儿科研究所流行病学研究室	129	2143	24.0	40.0
2	程红	首都儿科研究所流行病学研究室	49	681	13.0	24.0
3	侯冬青	首都儿科研究所流行病学研究室	52	737	15.0	25.0
4	赵小元	首都儿科研究所流行病学研究室	49	490	11.0	20.0
5	杨平	首都儿科研究所流行病学研究室	3	33	3.0	3.0
6	闫银坤	首都儿科研究所流行病学研究室	16	127	6.0	11.0
7	刘军廷	首都儿科研究所流行病学研究室	23	158	9.0	12.0
8	单鑫影	首都儿科研究所流行病学研究室	1	16	1.0	1.0