目的:探讨实时三维超声心动图评价风湿性二尖瓣狭窄面积的可行性。方法选取23例健康志愿者为对照组;根据临床诊断结果21例风湿性二尖瓣狭窄患者为病例组。分别应用二维法和实时三维容积法测量病例组二尖瓣瓣口面积,并比较两者测量方法的差异。绘制ROC曲线,对实时三维容积法测量诊断效能进行评价。2名测量者测量结果进行一致性检验。结果比较病例组与对照组测量的二尖瓣口面积,差异有统计学意义。病例组中二维和三维测量值的ROC曲线下面积比较,二者的诊断效能比较差异无统计学意义( P >0.05)。2名测量者测量结果一致性良好( k =0.789,0.777,0.787,0.786)。结论实时三维超声心动图评价风湿性二尖瓣狭窄面积具有可行性和可重复性,为临床风湿性二尖瓣狭窄瓣口面积的评价提供了一种新的测量方法。