婴儿手足口病后肢体扭转伴发育倒退1月

• 作者: 丁圆 丰利芳 宋金青 李东晓 杨艳玲 金颖 陈晓红
• 来源期刊: 中国当代儿科杂志
• 关键词: 戊二酸尿症1型 戊二酰肉碱 手足口病 急性脑病 发育倒退 儿童
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论著·病例分析
• 页码范围: 426-430
• 语种: 中文
• DOI: 10.7499/j.issn.1008-8830.2016.05.010

摘要

患儿,女,1岁,因手足口病后肢体扭转、发育倒退1个月就诊.患儿11个月时因发热5d,皮疹伴频繁抽搐2d在当地就诊,诊断“手足口病重型、病毒性脑炎、癫癎持续状态”.颅脑MRI显示双侧基底节,双侧丘脑、大脑脚、双侧皮层及海马对称性异常信号.给予免疫球蛋白、抗病毒以及抗惊厥药物等治疗2周,效果不佳.为查明病因,进行了遗传代谢病血尿筛查.尿有机酸分析示戊二酸及3-羟基戊二酸显著增高,血戊二酰肉碱正常、游离肉碱降低.提示戊二酸尿症1型.经低赖氨酸饮食、左卡尼汀、巴氯芬等治疗1个月后患儿症状明显改善.手足口病是儿科常见病毒感染性疾病,患有遗传代谢病、免疫缺陷等潜在疾病的患儿可能出现严重合并症.对于手足口病合并难以解释的脑病患儿,应考虑潜在的遗传代谢性疾病.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨艳玲	北京大学第一医院儿科	174	1473	20.0	30.0
2	李东晓	北京大学第一医院儿科	24	69	5.0	6.0
3	丁圆	北京大学第一医院儿科	26	181	6.0	12.0
4	宋金青	北京大学第一医院儿科	46	327	9.0	15.0
5	金颖	北京大学第一医院儿科	8	14	2.0	3.0
6	丰利芳	武汉市妇女儿童医疗保健中心内分泌遗传代谢科	1	2	1.0	1.0
7	陈晓红	武汉市妇女儿童医疗保健中心内分泌遗传代谢科	1	2	1.0	1.0