局部晚期宫颈癌新辅助超选子宫动脉化疗栓塞后的疗效研究

• 作者: 丁晓萍 刘珊珊 王红霞 靳志涛
• 来源期刊: 中国妇产科临床杂志
• 关键词: 局部晚期宫颈癌 超选动脉化疗栓塞 PVM 手术 临床观察
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 短篇论著
• 页码范围: 433-435
• 页数: 3页
• 语种: 中文
• DOI: 10.13390/j.issn.1672-1861.2016.05.017

摘要

目的 研究局部晚期宫颈癌超选动脉化疗栓塞后的临床疗效及安全性.方法 对145例局部晚期宫颈癌病例进行回顾性分析,根据术前是否行超选动脉化疗栓塞(新辅助化疗Neoadjuvant chemotherapy NACT)分为两组,NACT组117例为观察组,其中Ⅰb2期24例,ⅡA期49例,ⅡB期44例,术前行1～3疗程PVM(卡铂、长春新碱、丝裂霉素)方案化疗,化疗结束后3周评价疗效,行子宫广泛性切除及盆腔淋巴清扫术,同期直接手术(Direct operation DOR)组28例为对照组,其中Ⅰ B2期24例,ⅡA期4例,对比分析两组疗效、术后病理及不良反应发生情况.结果 局部晚期宫颈癌术前行NACT后肿瘤直径均不同程度缩小、肿瘤标记物SCC-Ag均不同程度下降,较前有显著差异(P＜0.05);化疗总有效率91.5％;手术切除率100％,观察组患者术后病理:淋巴结阳性、宫旁累及、脉管浸润、阴道切缘阳性的发生率均显著低于对照组.结论 术前NACT可提高局部晚期宫颈癌的近期疗效,为根治性手术创造条件,不增加手术困难程度及术后并发症,且有效降低术后淋巴结阳性、宫旁累及、脉管浸润、阴道切缘阳性发生率,值得临床推广.