经皮椎体成形术治疗上胸椎骨质疏松椎体压缩性骨折的疗效

• 作者: 晏铮剑 汪洋 王林 邓忠良 陈亮
• 来源期刊: 中华创伤杂志
• 关键词: 胸椎 椎体成形术 椎体压缩骨折
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 脊柱脊髓损伤
• 页码范围: 131-135
• 页数: 5页
• 字数: 4284字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1001-8050.2016.02.009

摘要

目的 探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗上胸椎骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)的可行性、安全性及疗效. 方法 纳入2009年1月-2014年4月收治的上胸椎OVCF患者20例(25个椎体),其中男5例,女15例;年龄57～ 89岁[(71.0±10.8)岁].椎体分布:T12个,T2 3个,T3 5个,T4 15个.全部采用单侧椎弓根基底部穿刺入路手术.记录手术时间、骨水泥注射量,术后及随访时复查X线片及CT了解骨水泥分布;比较术前1d、术后3d、1,3个月和末次随访时腰背视觉模拟评分(VAS)、活动能力(4级评分法)及功能障碍指数(ODI). 结果 所有患者顺利完成手术,手术时间(39.7±10.6) min,骨水泥注入量2.0 ～6.0 ml[(3.3±1.5)ml].18例获得随访5.5 ～18个月[(7.6±2.7)个月].3例(15％)发生骨水泥渗漏(1例硬膜外渗漏,1例椎间隙渗漏,1例椎旁软组织渗漏),但未引起临床症状.1例(5％)随访15 d后再发上胸椎骨折(非邻近节段、非手术椎体),行PVP治疗后随访无再发骨折.未出现肋骨骨折、气胸、肺栓塞、血管神经损伤、脊髓损伤、感染等相关并发症.术后3d、1,3个月和末次随访时VAS、活动能力、ODI与术前1d比较差异有统计学意义(P＜0.01). 结论 PVP术治疗上胸椎OVCF能有效缓解伤椎所致疼痛,显著提高术后患者活动能力和生活质量,合理的手术体位与穿刺入路有利于手术的顺利完成,手术并发症少,手术安全且疗效显著.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汪洋	重庆医科大学附属第二医院骨科	230	2052	23.0	33.0
2	邓忠良	重庆医科大学附属第二医院骨科	149	972	16.0	22.0
3	晏铮剑	重庆医科大学附属第二医院骨科	23	106	6.0	10.0
4	陈亮	重庆医科大学附属第二医院骨科	63	349	10.0	16.0
5	王林	重庆医科大学附属第二医院骨科	11	47	3.0	6.0