两种形态幽门螺杆菌感染在胃和十二指肠球部黏膜中的分布及其意义

• 作者: 朱东兵 沈小建 沙莉 王正栋 谢静
• 来源期刊: 中华消化杂志
• 关键词: 螺杆菌,幽门 球形 免疫组织化学 胃 十二指肠
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 20-25
• 页数: 6页
• 字数: 5380字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.0254-1432.2016.01.009

摘要

目的探讨螺杆状和球形 H ．pylori 在胃和十二指肠球部黏膜中的分布特点及其意义。方法纳入2014年11月1日至2015年3月30日行胃镜检查的101例有上腹部不适、疼痛等消化道症状的患者，钳取胃角、胃体、胃窦和十二指肠球部黏膜，采用 HE 染色、银染色和免疫组织化学染色检测两种形态 H ．pylori。统计学方法采用卡方检验。结果螺杆状 H ．pylori 阳性率为47．5％（48／101），球形 H ．pylori 阳性率为62．4％（63／101）。螺杆状 H ．pylori 阳性者中，十二指肠球部黏膜螺杆状H ．pylori阳性率为29．2％（14／48），低于胃角[83．3％（40／48）]、胃体[83．3％（40／48）]和胃窦[77．0％（37／48）]，差异均有统计学意义（χ2＝14．447、10．318、12．314，P 均＜0．01）。单纯球形 H ．pylori 感染的19例患者中，胃窦黏膜球形 H ．pylori 阳性率（16／19）高于胃角（7／19）和胃体（8／19），差异均有统计学意义（χ2＝15．784、7．238，P 均＜0．01）。胃窦黏膜螺杆状与球形 H ．pylori 重度感染率分别为45．9％（17／37）和16．7％（9／54），分别高于胃角[17．5％（7／40）和0（0／40）]、胃体[22．5％（9／40）和0（0／48）]和十二指肠球部黏膜[0／14，2．4％（1／41）]，差异均有统计学意义（χ2＝7．230、4．711、9．636，7．373、10．066、5．083，P 均＜0．05）。胃体、胃窦和十二指肠球部黏膜细胞内或间质中的中重度球形 H ．pylori感染率分别为56．0％（14／25）、68．6％（24／35）和53．1％（17／32），分别高于黏液中[17．4％（4／23）、4／19、0／9]，差异均有统计学意义（χ2＝7．619、11．138、6．126，P 均＜0．01）。结论螺杆状 H ．pylori 主要分布于胃，单纯球形 H ．pylori 感染以胃窦为主，两种形态 H ．pylori 感染强度均以胃窦黏膜严重。胃体、胃窦和十二指肠球部球形H ．pylori定植深度与感染强度有关。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	朱东兵	如皋市人民医院病理科	5	14	3.0	3.0
2	沙莉	如皋市人民医院病理科	2	6	1.0	2.0
3	王正栋	如皋市人民医院消化科	7	9	2.0	2.0
4	沈小建	如皋市人民医院病理科	2	1	1.0	1.0
5	谢静	如皋市人民医院病理科	2	2	1.0	1.0