多靶点治疗Ⅳ型狼疮肾炎的临床疗效及对血清白细胞介素水平的影响

• 作者: 张勇 林淑芃 梁静 陈德政
• 来源期刊: 临床肾脏病杂志
• 关键词: 狼疮肾炎 多靶点治疗 白细胞介素6 白细胞介素13 白细胞介素18
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 8-11
• 页数: 4页
• 字数: 3410字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-2390.2016.01.002

摘要

目的 探讨多靶点诱导治疗Ⅳ型狼疮肾炎(lupus nephritis,LN)的临床疗效,以及对血清白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、IL-13及IL-18水平的影响.方法 选择2012年1月至2014年1月简阳市人民医院肾内科LN患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例.观察组应用多靶点治疗(激素+霉酚酸酯+他克莫司),对照组采用传统治疗方案(激素+环磷酰胺),随访24周,观察临床疗效以及血清IL-6、IL-13、IL-18水平变化.结果 治疗后第12周时,观察组患者完全缓解8例、部分缓解21例和无反应1例;对照组完全缓解2例、部分缓解18例和无反应10例,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后第24周时,观察组患者完全缓解15例、部分缓解14例和无反应1例;对照组完全缓解4例、部分缓解20例和无反应6例,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗前血清IL-6、IL-13、IL-18水平相似,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后第12周时,观察组患者血清IL-6水平为(270.02±51.77)ng/L、IL-13水平为(50.86±8.36)ng/L、IL-18水平为(288.62±58.14) ng/L,对照组患者血清IL-6水平为(312.89±53.54) ng/L、IL-13水平为(59.74±9.51)ng/L、IL-18水平为(326.94±62.47)ng/L;治疗后第24周时,观察组患者血清IL-6水平为(188.60±40.29)ng/L、IL-13水平为(32.51±4.28) ng/L、IL-18水平为(214.63±43.36)ng/L,对照组患者血清IL-6水平为(253.62±45.60) ng/L、IL-13水平为(46.80±7.03) ng/L、IL-18水平为(270.90±52.89)ng/L;2组患者治疗后IL-6、IL-13、IL-18水平较治疗前明显降低(P＜0.05),且观察组下降更为明显(P＜0.05).观察组患者不良反应发生率为23.3％,对照组为30.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 多靶点治疗Ⅳ型LN能有效改善患者血白蛋白、24 h尿蛋白定量等指标,完全缓解率高,可抑制血清IL-6、IL-13、IL-18的产生,对控制LN的活动具有重要的临床价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	林淑芃	解放军总医院肾脏内科	10	15	3.0	3.0
2	梁静	四川省人民医院城东病区肾脏科	4	25	4.0	4.0
3	陈德政	简阳市人民医院肾内科	5	21	2.0	4.0
4	张勇	简阳市人民医院肾内科	5	21	2.0	4.0