Keratograph 5M眼表综合分析仪观察飞秒激光制瓣LASIK手术对泪膜和睑板腺的影响

• 作者: 杜娟 赵少贞 黄悦
• 来源期刊: 眼科新进展
• 关键词: 眼表综合分析仪 准分子激光原位角膜磨镶术 泪膜 睑板腺
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 应用研究
• 页码范围: 447-449,452
• 页数: 4页
• 字数: 4097字
• 语种: 中文
• DOI: 10.13389/j.cnki.rao.2016.0119

摘要

目的 使用Keratograph 5M眼表综合分析仪观察准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)对泪膜和睑板腺的影响.方法 选取近视眼患者65例(130眼),均行飞秒激光制瓣LASIK手术.于LASIK术前及术后1周、1个月、6个月检查患者,检查项目包括:干眼症状评分、泪膜破裂时间(tear break up time,TBUT)、角膜荧光素钠染色,采用Kerato-graph 5M眼表综合分析仪检查非侵入性泪膜破裂时间(non-invasive breakup time,NITBUT)、非侵入性泪河高度(non-invasive tearmeniscus height,NITMH).睑板腺检查项目有睑缘评分,采用Keratograph 5M眼表综合分析仪检查脂质层厚度分级,睑板腺现存面积比.分析TBUT、NITBUT(f)(首次)和NITBUT(av)(平均)之间的相关性.结果 与术前相比,术后1周、1个月干眼症状评分均升高(均为P＜0.05);术后1周、1个月TBUT分别为(7.00±2.17)s、(7.21±2.15)s,与术前(15.00 ±5.01)s相比,差异均有统计学意义(均为P ＜0.05);术后1周、1个月NITBUT (f)分别为(5.48±2.08)s、(5.63±1.92)s,与术前(11.44±5.00)s相比,差异均有统计学意义(均为P＜0.05);术后1周、1个月NITBUT(av)分别为(9.04 ±2.80)s、(8.94±2.46)s,较术前(13.79±4.00)s缩短(均为P＜0.05);角膜荧光素钠染色评分和NITMH结果与术前比较,差异均无统计学意义(均为P＞0.05);术后1周、1个月睑板腺脂质层厚度较术前变薄,差异均有统计学意义(均为P＜0.05);睑缘评分及睑板腺现存面积比与术前比较,差异均无统计学意义(均为P＞0.05).术后6个月各项检查结果与术前相比差异均无统计学意义(均为P＞0.05).术后各时间所测NITBUT (f)比NITBUT(av)短.NITBUT(f)与NITBUT(av)、NITBUT(f)与TBUT、NITBUT (av)与TBUT均呈正相关性(r=0.65,P＜0.001;r =0.36,P=0.025;r =0.38,P=0.028).结论 Keratograph 5M眼表综合分析仪作为非侵入性检测仪器可以快速、客观地评估泪膜的功能和睑板腺的状态,为干眼的诊断以及睑板腺功能的评估提供了参考依据.LASIK术后患者短期内会发生干眼或原有干眼不同程度加重,但术后0.5a大部分患者的TBUT和泪河高度可恢复到术前水平,且未观察到LASIK手术对睑板腺的不良影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	赵少贞	天津医科大学眼科医院屈光角膜科	88	411	12.0	15.0
2	黄悦	天津医科大学眼科医院屈光角膜科	19	107	7.0	9.0
3	杜娟	天津医科大学眼科医院屈光角膜科	9	16	2.0	4.0