多种尿液检测方法对尿路感染诊断价值的meta分析

• 作者: 王娟 王鹏 罗春华 陈童
• 来源期刊: 临床荟萃
• 学科: 医学
• 关键词: 泌尿道感染 meta分析 细菌培养 尿沉渣镜检 尿液分析仪 尿液常规干化学法
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 荟萃分析
• 页码范围: 92-99
• 页数: 8页
• 分类号: R691.3
• 字数: 4684字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-583X.2016.01.024

摘要

目的 采用Meta方法对比多种尿液分析检测方法在尿路感染诊断中的价值,检查方法包括细菌培养、尿沉渣镜检、尿液分析仪、尿液常规干化学法对细菌、白细胞、红细胞等.方法 检索论文数据库PubMed、EMbase、Cochrane library、Springerlink、CNKI、万方数据库,检索时限为数据库建库至2014年12月,由两名系统评价员按照纳入排除标准对文献质量进行独立筛选,采用RevMan5.3、Meta-DiSc对纳入研究的文献进行分析,计算合并敏感度(Sen)、特异度(Spe)、阳性似然比(LR+)、阴性似然比(LR-)、诊断比值比(DOR)、绘制SROC曲线.结果 ①按照纳入、排除标准最终纳入14篇文献,共9 518例患者(12 560例次);②尿液白细胞检测以尿沉渣镜检为金标准,尿常规干化学法检测AUC为0.9656、综合Sen为0.845 (0.805,0.879)、综合Spe为0.944 (0.929,0.957);尿液分析仪检测AUC为0.8983,综合Sen为0.631(0.591,0.669),综合Spe为0.929(0.911,0.944);③尿液红细胞检测以尿沉渣镜检为金标准,尿液常规干化学法检测AUC为0.9306、综合Sen为0.590 (0.572,0.608),综合Spe为0.948(0.938,0.956);尿液分析仪检测AUC为0.7319,综合Sen为0.473(0.433,0.513),综合Spe为0.971 (0.958,0.980);④尿液细菌检测以细菌培养为金标准,尿液分析仪AUC为0.9048,综合Sen为0.842 (0.811,0.870),综合Spe为0.881(0.865,0.896).结论 在尿路感染白细胞、红细胞的检查中,尿液常规干化学法在AUC、Sen、Spe方面均优于尿液分析仪,在尿液白细胞、红细胞的检测中具有优势;尿液分析仪在尿液细菌检查诊断价值较高,同时较细菌培养周期短,可推荐用于尿液细菌的筛选,但Sen、Spe均在0.9以下,如需确诊还需要结合细菌培养.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王娟	三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院检验科	24	66	5.0	8.0
2	罗春华	三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院检验科	35	213	9.0	12.0
3	王鹏	三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院检验科	11	49	4.0	7.0
4	陈童	三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院检验科	6	16	2.0	4.0