卵巢上皮性交界性肿瘤预后相关因素及妊娠结局分析

• 作者: 吴玉梅 高凤霞
• 来源期刊: 生殖医学杂志
• 关键词: 卵巢肿瘤 交界性 保守性手术 肿瘤复发
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 627-632
• 页数: 6页
• 字数: 4665字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-3845.2016.07.010

摘要

目的 探讨卵巢上皮性交界性肿瘤(BOTs)的临床病理特点及影响预后的相关危险因素,评价保留生育功能手术治疗后患者的妊娠结局. 方法 回顾性分析首都医科大学附属北京妇产医院及北京市平谷区医院1998年8月至2013年8月间收治的254例BOTs患者的临床病理资料.根据手术方式不同及是否保留生育功能,将患者分为保守性手术组和非保守性手术组、开腹手术组和腹腔镜手术组,比较各组患者的妊娠结局. 结果 254例患者初次发病的中位年龄为36岁,术后随访6～180个月.保守性手术组的复发率(19.11％)显著高于非保守性手术组(2.06％);开腹手术组复发率(9.91％)显著低于经腹腔镜手术组(26.19％);年龄≤40岁组复发率(19.08％)显著高于＞40岁组(2.94％);交界性粘液性肿瘤组复发率(8.62％)显著低于交界性浆液性肿瘤组(17.24％);肿瘤直径≤10 cm组复发率(6.19％)显著低于直径＞10 cm组(17.73％)(P均＜0.05).多因素分析发现保守性手术、交界性浆液性肿瘤、经腹腔镜手术是肿瘤复发的独立高危因素(P＜0.05).有生育要求的57例患者中术后妊娠34例,妊娠率59.65％,保守分期性手术组的妊娠率(54.54％)与肿瘤剔除或单侧附件切除组(60.86％)比较无显著性差异(P＞0.05). 结论 BOTs患者行保守性手术和经腹腔镜手术后易复发,且病例分型为交界性浆液性肿瘤的患者复发风险相对较大,临床治疗时要综合考虑患者情况,对无生育要求的患者建议行全面分期性手术.保守性手术中手术范围增大是否会影响术后的妊娠率,尚需大样本的研究证实.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吴玉梅		122	790	15.0	21.0
2	高凤霞	北京市平谷区医院妇科	10	90	6.0	9.0