大剂量阿托伐他汀序贯治疗对急性非ST段抬高型心肌梗死患者围手术期对比剂肾病的影响

• 作者: 张小勇 张赛丹 段鹏
• 来源期刊: 中国动脉硬化杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 阿托伐他汀 对比剂肾病 急性非ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 711-714
• 分类号: R5
• 语种: 中文

摘要

目的 探讨大剂量阿托伐他汀序贯治疗对急性非ST段抬高型心肌梗死行择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者对比剂肾病(CIN)的影响.方法 将100例急性非ST段抬高型心肌梗死并择期行PCI患者随机分为大剂量阿托伐他汀序贯治疗组(简称序贯治疗组)和对照组.所有患者入院即刻给予80 mg阿托伐他汀钙,随后40 mg/d,术前均给予水化治疗.序贯治疗组术前6h内追加40 mg阿托伐他汀钙,对照组术前未追加阿托伐他汀钙.所有患者分别于PCI术前、术后24h、48 h测定并比较血清肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)和CIN发生率.结果 两组患者术前、术后24h、48 h Scr和Ccr相比差异均无统计学意义;与术前相比,序贯治疗组术后24 h、48 hScr和Ccr均无明显变化,对照组术后24 h Scr和Ccr无明显变化,术后48 h Scr明显上升,Ccr明显下降(P＜0.05).与术后24h比较,两组术后48 h Scr明显上升,Ccr明显下降(P=0.00).所有CIN患者术后7～10天Scr均降至正常范围内;两组患者CIN发生率相比差异无统计学意义(16％比15％,P=0.585).结论 对于术前已使用阿托伐他汀钙40 mg/d调脂方案患者,围手术期再次予阿托伐他汀钙40 mg治疗并不能降低CIN发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张赛丹	中南大学湘雅医院心内科	68	488	13.0	18.0
2	段鹏	广州医科大学附属清远市人民医院心内科	4	22	2.0	4.0
3	张小勇	广州医科大学附属清远市人民医院心内科	3	21	2.0	3.0