术前群体反应性抗体对肾移植长期存活的影响

• 作者: 尹威 潘光辉 郭予和 陈伟翔 陈正 马俊杰
• 来源期刊: 中国免疫学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾移植 群体反应性抗体 HLA 急性排斥反应 抗供体特异性抗体
• 年，卷（期）: 2016,（7）
• 所属期刊栏目: 临床免疫学
• 页码范围: 1031-1034,1038
• 页数: 5页
• 分类号: R392.4
• 字数: 3293字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1000-484X.2016.07.022

摘要

目的：：分析术前PRA水平与肾移植长期存活之间的关系。方法：收集我中心2001年1月至2014年6月间,接受首次肾移植术的1162例受者临床资料,根据受者术前PRA水平分组,将PRA≤10%分为阴性组,PRA>10%为阳性组,并对其进行回顾性分析。结果：术前 PRA 阴性者1、5、10年人存活率为96.8%、89.4%、78.6%,阳性者为93.5%、81.6%、65.4%,而术前PRA阴性者1、5、10年肾存活率为95.9%、84.8%、63.1%,阳性者为92.3%、74.1%、51.9%,两组移植人/肾间生存曲线均有统计学差异(人/肾log-rank检验χ2=9.623/11.019,P=0.002/0.001)。 Cox多因素回归分析显示PRA水平是影响人/肾存活的重要因素(P<0.001),PRA与术后急性排斥反应发生相关(OR=8.25,95% CI=2.86-5.72,P<0.001)。术前PRA阴性受者术后5年、10年血肌酐均较术前PRA阳性者低,具有统计学差异(P<0.05),而两者术后1年血肌酐无统计学差异。此外,PRA与术后抗供体特异性抗体(DSA)出现相关(OR=6.89,95% CI=4.52-9.17,P<0.05)。结论：PRA是肾脏移植术前筛选致敏受者的重要指标,术后更应注重PRA阳性受者急性排斥反应及DSA的监测和诊断。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘光辉	广州医科大学附属第二医院器官移植中心	7	10	2.0	3.0
2	郭予和	广州医科大学附属第二医院器官移植中心	5	18	3.0	4.0
3	陈伟翔	广州医科大学附属第二医院器官移植中心	1	1	1.0	1.0
4	尹威	广州医科大学附属第二医院器官移植中心	2	1	1.0	1.0
5	马俊杰	广州医科大学附属第二医院器官移植中心	7	12	2.0	3.0
6	陈正	广州医科大学附属第二医院器官移植中心	9	13	2.0	3.0