血液透析联合灌流对尿毒症患者同型半胱氨酸和颈动脉内膜的影响

• 作者: 倪晓娜 王敏 王明波 王秀 谭永顺
• 来源期刊: 中国临床保健杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 尿毒症 肾透析 灌流 半胱氨酸 颈动脉内膜中膜厚度
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 论 著
• 页码范围: 66-69
• 页数: 4页
• 分类号: R692.5
• 字数: 2991字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/J.issn.1672-6790.2016.01.022

摘要

目的：探讨血液透析联合血液灌流对尿毒症透析患者同型半胱氨酸（Hcy）和颈动脉内膜的影响。方法选取行维持性血液透析（MHD）的尿毒症患者70例，采用简单随机化分组法分为单纯透析（HD）组、血液透析＋血液灌流（HD＋HP）组，各35例。监测治疗前后两组Hcy及颈动脉内膜中层厚度（IMT）及粥样硬化斑块面积。结果（1）两组MHD患者透析前血清Hcy、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子（TNF-α）水平均高于健康对照组，差异有统计学意义（t＝10．34、11．12、12．32、10．65，P均＜0．01）；（2）治疗8个月后，HD组血清Hcy、CRP、IL-6、TNF-α水平变化差异无统计学意义（t＝0．231、0．325、0．267、0．327，P均＞0．05）；HD＋HP组血清 Hcy、CRP、IL-6、TNF-α水平均显著下降，差异有统计学意义（t ＝9．21、10．05、9．43、10．45，P均＜0．05）。HD＋HP组治疗8个月后与同期HD组比较差异有统计学意义（t＝8．23、10．15、8．99、9．96，P均＜0．05）。（3）治疗8个月后，HD组动脉粥样斑块面积显著增加，差异有统计学意义（P均＜0．05）；HD＋HP组颈动脉IMT和动脉粥样斑块面积差异无统计学意义（P均＞0．05）；（4）Hcy与颈动脉IMT以及粥样硬化斑块面积呈正相关（r＝0．687，P＜0．05；r＝0．615，P＜0．05）。结论 MHD患者存在微炎状态，常规HD不能清除Hcy，而HD＋HP能够降低Hcy，改善微炎状态，并延缓颈动脉粥样硬化的过程。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王敏	山东莱芜市人民医院检验科	3	14	1.0	3.0
2	谭永顺	山东莱芜市人民医院肾病风湿科	2	14	1.0	2.0
3	倪晓娜	山东莱芜市人民医院肾病风湿科	1	14	1.0	1.0
4	王明波	山东莱芜市人民医院肾病风湿科	1	14	1.0	1.0
5	王秀	山东莱芜市人民医院肾病风湿科	1	14	1.0	1.0