静脉－静脉型静脉皮瓣修复手指掌侧软组织缺损

• 作者: 伍辉国 张崇建 张文正 杨敏 江克罗 邓同明
• 来源期刊: 中医正骨
• 关键词: 指 软组织损伤 外科皮瓣
• 年，卷（期）: 2016,（1）
• 所属期刊栏目: 临床报道
• 页码范围: 46-48
• 页数: 3页
• 字数: 2503字
• 语种: 中文

摘要

目的：观察静脉－静脉型静脉皮瓣修复手指掌侧软组织缺损的临床疗效和安全性。方法：2010年3月至2015年5月，采用静脉－静脉型静脉皮瓣修复手指掌侧软组织缺损患者35例，男21例、女14例。年龄16～50岁，中位数28岁。手指指端血液循环均良好，均伴有骨质、肌腱外露。合并肌腱损伤8例、指骨骨折12例。受伤至治疗时间0．5～2 h，中位数1 h。软组织缺损面积0．5 cm ×1．0 cm 至1．5 cm ×4．0 cm。术后随访观察创面愈合、皮瓣成活、并发症发生及手功能恢复情况。结果：所有患者均获随访，随访时间3～15个月，中位数7个月。创面均一期愈合。均无感染、皮瓣及植皮坏死等并发症发生。6例皮瓣于术后第2天出现张力性水疱，予以及时处理，于术后4～5 d 开始消退，颜色逐渐红润，术后2周左右表皮结痂并逐渐脱落，皮瓣存活。所有皮瓣均成活，外形满意，皮瓣质地柔软，色泽及弹性正常。手指屈伸及对掌功能良好，握持物有力。按照中华医学会手外科学分会断指再植功能评定试用标准评价疗效，优28例、良5例、可2例。结论：采用静脉－静脉型静脉皮瓣修复手指掌侧软组织缺损，皮瓣成活率高，皮瓣外观与质地满意，手指功能恢复良好，并发症少，值得临床推广应用。