降钙素原与CRP测定对急性上消化道穿孔术后抗生素应用的作用

• 作者: 刘鹏 李伟 李玲 王智浩
• 来源期刊: 齐鲁医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 降钙素原 C-反应蛋白质 消化道穿孔 抗菌药
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 544-546
• 页数: 3页
• 分类号: R656.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.13362/j.qlyx.201605013

摘要

目的 探讨急性上消化道穿孔术后测定血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)对抗生素应用的指导意义.方法 选取86例急性上消化道穿孔病人随机分成观察组(PCT组)和对照组,各43例,比较两组术后抗生素应用情况.观察组分别在术后第1、3及5天测定病人血清PCT及CRP水平,在PCT正常(＜0.5 μg/L)时停用抗生素,对照组则按照传统标准停止使用抗生素.比较两组病人抗生素应用时间、术后恢复情况、并发症发生率及PCT、CRP等指标.结果 两组病人术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组抗生素应用时间、术后住院时间及住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(t=2.260～3.236,P＜0.05).观察组(未感染组和感染组)术前PCT及CRP水平比较,差异无显著性(P＞0.05).术后第1天未感染组PCT水平有所下降,术后第3、5天下降明显,差异有显著性(F=205.83,P＜0.0l);术后CRP水平先升高后降低,术后第1、3天与术前比较差异有显著性(F=422.03,P＜0.05).感染组术后第1、3、5天PCT、CRP水平均高于未感染组,差异有显著性(t=4.086～17.032,P＜0.05).结论 联合监测PCT及CRP值对急性上消化道穿孔术后抗生素应用的指导作用要优于传统标准.