CMR评估肺高血压：肺高血压患者与健康志愿者对照研究

• 作者: 于铁链 张璋 李东 杨帆 杨振文 王蒙
• 来源期刊: 中国肺癌杂志
• 关键词: 心脏 核磁共振 肺高血压 右心室 肺动脉
• 年，卷（期）: 2016,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 293-298
• 页数: 6页
• 字数: 3266字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3779/j.issn.1009-3419.2016.05.07

摘要

背景与目的肺高血压（pulmonary hypertension, PH）临床病程表现为进行性恶化和间断急性失代偿发作，死亡可突然或缓慢发生，而临床医生往往对病情的进展评估不足。本研究旨在应用心脏核磁共振（cardiac magnetic resonance, CMR）评估PH患者右心室（right ventricle, RV）形态、功能及主肺动脉（main pulmonary artery, MPA）血液动力学，并与健康人对照，探讨CMR在检出PH中的临床应用价值。方法对56例PH患者及22例健康志愿者进行CMR扫描并获得RV舒张末期容积（end-diastolic volume, EDV）、收缩末期容积（end-systolic volume, ESV）、射血分数（ejection fraction, EF）、心肌质量（myocardial mass, MM）、RV面积变化分数（RV fractional area change, RVFAC）、室间隔与左室游离壁曲率比，MPA正向峰值流速、最大截面积、最小截面积及顺应性。PH组与对照组测量结果采用两独立样本t检验进行比较。受试者工作特征曲线（re-ceiver operating characteristic curve，ROC曲线）用于比较MPA正向峰值流速、顺应性、曲率比、RVFAC单项指标及综合评估检出PH的效能。P<0.05为差异有统计学意义。结果与对照组相比，PH组RV形态改变、功能明显下降，血液动力学指标恶化。顺应性对检出PH的效能较高（AUC为0.950）；综合应用正向峰值流速、顺应性、曲率比和RVFAC时，检出PH的效能最高（AUC为0.988）。结论 CMR综合评估指标有利于准确反映PH患者RV-肺循环整体状态。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	于铁链	天津医科大学总医院放射科	104	787	15.0	22.0
2	李东	天津医科大学总医院放射科	66	389	12.0	17.0
3	杨帆	天津医科大学总医院放射科	27	95	5.0	8.0
4	杨振文	天津医科大学总医院心内科	22	97	6.0	9.0
5	张璋	天津医科大学总医院放射科	30	161	7.0	11.0
6	王蒙	天津医科大学总医院放射科	3	13	2.0	3.0