CroweⅣ型髋关节发育不良的新分型

• 作者: 吴文明 周勇刚 曹文哲 朴尚 杜银桥 王森 郑充 马海洋
• 来源期刊: 中国骨伤
• 关键词: 髋脱位,先天性 Crowe分型 关节成形术,置换,髋 病例对照研究
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 髋关节置换
• 页码范围: 119-124
• 页数: 6页
• 字数: 5039字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-0034.2016.02.006

摘要

目的:比较有继发臼和无继发臼两种病理形态的CroweⅣ型髋关节发育不良(DDH)行全髋关节置换术(THA)时是否存在实质上的不同,从而决定有无必要将CroweⅣ型DDH进一步分出亚型.方法:回顾性分析2007年6月至2015年5月由同一名高年资医生应用S-ROM假体对CroweⅣ型DDH行THA患者112例(145髋关节),单侧79例,双侧33例,年龄18～68岁,分为无继发臼组和继发臼形成组.无继发臼组108髋,男12髋,女96髋,平均年龄(39.38±11.19)岁;继发臼形成组37髋,男2髋,女35髋,平均年龄(38.19±10.92)岁.术前及术后随访时均拍X线片进行观察,对临床结果采用Harris评分进行评价.比较两组在脱位高度、髓腔闪烁指数、是否需要做粗隆下截骨、髋关节Harris评分及术后并发症方面有无差异.结果:无继发臼组髋关节脱位高度为(4.74±1.57)cm,继发臼形成组(3.12±1.15) cm,无继发臼组大于继发臼形成组.无继发臼组髓腔闪烁指数为2.69±0.68,继发臼形成组3.42±0.79,继发臼形成组大于无继发臼组.无继发臼组术前Harris评分58.1±15.3,继发臼形成组58.3±16.9两组之间差异无统计学意义;术后评分无继发臼组91.0±4.1,继发臼形成组91.0±5.1,两组之间差异无统计学意义.术后并发症:无继发臼组4髋发生股骨假体周围骨折,4髋脱位,4例出现神经症状;继发臼形成组无假体周围骨折,1髋脱位,1例出现神经症状,两组差异无统计学意义.结论:有继发臼的CroweⅣ型DDH与无继发臼者在脱位高度和股骨解剖形态方面有差异,这也决定了两者在手术方式的选择方面存在不同,因此有必要将其进一步分成无继发臼的IⅣA型和有继发臼的ⅣB型2个亚型.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	周勇刚	中国人民解放军总医院骨科	31	203	10.0	12.0
2	王森	中国人民解放军总医院骨科	13	26	2.0	5.0
3	曹文哲	中国人民解放军总医院骨科	3	44	3.0	3.0
4	马海洋	中国人民解放军总医院骨科	5	22	2.0	4.0
5	吴文明	中国人民解放军总医院骨科	7	44	4.0	6.0
6	朴尚	中国人民解放军总医院骨科	4	14	2.0	3.0
7	杜银桥	中国人民解放军总医院骨科	4	14	2.0	3.0
8	郑充	中国人民解放军总医院骨科	1	9	1.0	1.0