需要手术干预的放射性脑坏死(附4例报告)

• 作者: 翁维吉 邱永明 钱中润
• 来源期刊: 临床神经外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 放射性脑坏死 手术
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 217-220
• 页数: 4页
• 分类号: R651.1
• 字数: 3015字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-7770.2016.03.016

摘要

目的 探讨放射性脑坏死的手术适应证和治疗经验,为临床治疗放射性脑坏死提供参考.方法 对上海交通大学医学院附属仁济医院2014年1月～ 2015年6月手术治疗的4例放射性脑坏死患者的临床资料进行回顾性分析,并结合文献进行讨论.结果 4例患者采用手术治疗后均康复出院.结论 大部分放射性脑坏死患者采用类固醇激素治疗或联合贝伐单抗治疗便能获得显著疗效,而少部分放射性脑坏死患者外科手术比较有效.但手术前应对患者颅内情况作详细、全面的评估.当颅内坏死灶与皮下组织存在沟通的可能时,如切除部分病变颅骨、去骨瓣减压术后等,应该谨慎选择手术.否则,因缺乏颅骨的支撑,颅内坏死物质极可能通过手术通道扩散至皮下、手术切口、引流管口等,影响患者伤口的愈合,甚至引发严重颅内感染.