目的:探讨呼吸衰竭患者发生急性肾损伤(AKI)的危险因素。方法随机选取2013年6月~2015年6月本院呼吸科、重症医学科收治的呼吸衰竭患者220例,对其呼吸衰竭前后的临床资料及实验室结果进行回顾性分析。结果①220例呼吸衰竭患者中70例(31.82%)发生 AKI。②有高血压基础疾病的患者中,发生 AKI 与未发生 AKI 的病例人数比较为36例(51.43%)比45例(30.00%),差异有统计学意义(P <0.05);需要机械通气的患者中,发生 AKI 与未发生 AKI 的病例数比较为41例(57.14%)比25例(16.67%),差异有统计学意义(P <0.001);呼吸机脱机失败情况中,发生 AKI 与未发生 AKI 的比例为40例(57.14%)比45例(30.00%),差异有统计学意义(P <0.001)。③多因素Logistic 回归分析显示,患者的基础血肌酐、机械通气、年龄均是呼吸衰竭患者发生 AKI 的独立危险因素。结论年龄、机械通气、基础肾功能是呼吸衰竭患者发生急性肾损伤的独立危险因素,若合理纠正这些危险因素带来的影响,将有助于预防呼吸衰竭患者发生 AKI。