替比夫定阻断乙型肝炎宫内感染的系统评价

• 作者: 赵倩 邢爱耘
• 来源期刊: 四川医学
• 学科: 医学
• 关键词: 替比夫定 乙型肝炎 宫内感染 系统评价
• 年，卷（期）: 2016,（2）
• 所属期刊栏目: 临床研究与经验
• 页码范围: 171-174,175
• 页数: 5页
• 分类号: R512.6+2
• 字数: 4145字
• 语种: 中文
• DOI: 10.16252/j.cnki.issn1004-0501-2016.02.015

摘要

目的：对妊娠晚期使用替比夫定阻断宫内感染的有效性、安全性进行评价。方法按Cochrane系统评价方法,检索从1976至2014年11月Cochrane library、Medline、EMbase、China National Knowledge Infrastructure ( CNKI)、China Biomedicine ( CBM)相关文献。检索出13篇设有对照组的临床研究。用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果①试验组分娩前检测孕妇的血清 HBV DNA(log10拷贝/mL)低于对照组分娩前血清 HBV DNA[WMD =-3．81,95%CI(-4．39,-3．22),P<0．01](差异有统计学意义)。②使用替比夫定治疗前检测孕妇的血清HBV DNA(log10拷贝/ml)高于治疗后(分娩前)检测孕妇的血清HBV DNA[WMD=3．91,95%CI(3．32,4．49),P<0．01]。③试验组新生儿6~7个月时的HBV DNA阳性率低于对照组新生儿[OR=0．10,95%CI(0．04,0．22),P<0．01]。试验组新生儿12月时的HBV DNA阳性率低于对照组[OR=0．12,95%CI(0．04,0．36),P<0．01]。结论对HBV DNA高载量(≥1×106Iu/mL)的孕妇于妊娠晚期(28~32周)使用替比夫定(600mg/日)治疗可有效降低孕妇血清HBV DNA载量及新生儿出生后6~12个月的HBV DNA或HBsAg阳性率；结合新生儿联合免疫方法,可有效阻断HBV的母婴传播。现有的研究尚不能确定孕期使用替比夫定的安全性,需要更好设计的RCT研究。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	邢爱耘		104	512	10.0	19.0
2	赵倩		6	17	2.0	4.0