实施主动筛查防控重症监护病房多重耐药菌传播流行

• 作者: 沈永红 顾克菊
• 来源期刊: 中国感染控制杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 重症监护病房 定植 主动筛查 多重耐药菌
• 年，卷（期）: 2016,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 401-404
• 页数: 4页
• 分类号: R181.3+2
• 字数: 3574字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1671-9638.2016.06.009

摘要

目的：对重症监护病房（ICU）住院患者采取主动筛查干预措施，早期发现多重耐药菌（MDRO）定植患者，并实施接触隔离措施，预防和控制 MDRO 交叉传播。方法对2012年9月—2013年5月入住 ICU 的240例患者鼻前庭和直肠拭子进行培养筛查，并对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌定植患者实施接触隔离。收集主动筛查前后（2011年9月—2012年8月和2012年9月—2013年8月）ICU 患者临床培养 MDRO 分离株并进行耐药性分析。结果240例患者中有56例鼻腔 MRSA定植，定植率23．33％。其中入 ICU 时筛查 MRSA 已定植者22例，占39．29％；住 ICU 期间新增定植者34例，占60．71％。105例直肠拭子产 ESBLs 大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌定植，定植率43．75％。其中入 ICU 时筛查已定植者72例，占68．57％；住 ICU 期间新增定植者33例，占31．43％。实施主动筛查前后 ICU 患者 MDRO 检出发病密度分别为28．56‰、13．71‰，差异有统计学意义[P ＜0．05，RR 及95％CI 为2．08（1．582～2．743）]。结论ICU 住院患者 MDRO 定植率较高，实施以主动筛查为基础的 MDRO 综合防控措施，可降低 ICU MDRO 传播流行。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	沈永红		30	251	9.0	14.0
2	顾克菊		16	255	10.0	15.0