液体MGIT培养联合XpertMTB／RIF快速检测结核分枝杆菌及其耐药性的研究

• 作者: 余旭良 张峰 徐礼锋 水婷 祝进 陈娟
• 来源期刊: 中华检验医学杂志
• 关键词: 分枝杆菌,结核 利福平 结核,抗多种药物性 聚合酶链反应 微生物敏感性试验
• 年，卷（期）: 2016,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 272-276
• 页数: 5页
• 字数: 3949字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9158.2016.04.009

摘要

目的：评估液体分枝杆菌培养管（ MGIT）培养法联合结核分枝杆菌利福平耐药实时荧光定量PCR试验（ Xpert MTB／RIF）在肺结核诊断中应用价值。方法方法学比对研究。2014年10月至2015年3月就诊衢州市人民医院的临床疑似肺结核患者652例，每例患者留取晨痰标本分别进行抗酸染色镜检、固体罗氏（ L－J）培养、BACTEC MGIT培养和Xpert MTB／RIF检测，培养阳性标本进行菌种鉴定和液体法药物敏感试验。分析MGIT培养联合Xpert MTB／RIF试验在检测结核分枝杆菌和耐药性中的效能，采用χ2检验对4种检测方法的敏感度进行比较。结果确诊为肺结核的399例患者中，4种方法敏感度分别为涂片镜检17．0％（68／399）、L－J培养23．8％（95／399）、MGIT培养37．8％（151／399）、Xpert MTB／RIF 37．3％（149／399），MGIT 培养联合 Xpert MTB／RIF 试验的敏感度为39．8％（159／399），特异度为94．8％（240／253）。 MGIT培养联合Xpert MTB／RIF检测敏感度高于涂片镜检（χ2＝50．9，P＜0．01）和固体L－J培养（χ2＝23．7，P＜0．01）。痰液标本MGIT培养平均时间分别为7．5 d（涂片阳性、Xpert MTB／RIF阳性）、13．4 d（涂片阴性、Xpert MTB／RIF阳性）和16．9 d（涂片阴性、Xpert MTB／RIF阴性）。 Xpert MTB／RIF 检测利福平耐药的敏感度和特异度分别为9／9和97．3％（129／132），液体法药敏的平均耗时为8．3 d。结论 MGIT培养法联合Xpert MTB／RIF能快速检测痰液中结核分枝杆菌及耐药性，该方法具有较高的敏感度和特异度，对肺结核和耐药性肺结核的诊断和治疗具有重要的临床应用价值。（中华检验医学杂志，2016，39：272－276）

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	祝进	浙江省衢州市人民医院检验科	16	111	7.0	9.0
2	余旭良	浙江省衢州市人民医院检验科	8	43	3.0	6.0
3	徐礼锋	浙江省衢州市人民医院检验科	6	52	4.0	6.0
4	陈娟	浙江省衢州市人民医院检验科	4	49	4.0	4.0
5	张峰	浙江省衢州市人民医院检验科	3	30	2.0	3.0
6	水婷	浙江省衢州市人民医院检验科	1	23	1.0	1.0