肝硬化门静脉高压症腹腔镜与开腹治疗的临床对照研究

• 作者: 刘学民 刘鹏 向俊西 吕毅 张安澎 张谞丰
• 来源期刊: 腹部外科
• 学科: 医学
• 关键词: 腹腔镜 脾切除术 门静脉高压症 门静脉系统血栓形成
• 年，卷（期）: 2016,（3）
• 所属期刊栏目: 门静脉高压症外科专题
• 页码范围: 174-178,204
• 页数: 6页
• 分类号: R657.6
• 字数: 4871字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-5591.2016.03.006

摘要

目的 比较腹腔镜与开腹脾切除加贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的临床效果及安全性,探讨腹腔镜脾切除是否增加了门静脉血栓形成的发生率.方法 自2013年1月到2015年12月,有204例病人因诊断为门静脉高压症行腹腔镜或开腹脾切除术.详细收集临床资料并进行回顾性分析,评估临床疗效,并对血栓形成的可能危险因素进行单因素及多因素回归分析.结果 84例病人采用腹腔镜手术,其中18例中转开腹,120例施行开腹手术.完全腹腔镜组(66例)和开腹组(120例)比较,手术时间、术中出血量及输血率相似,腹腔镜组与开腹组术后平均住院时间差异有统计学意义[(11.0±4.0)d比(12.6±5.4)d,P=0.032],两组间术后门静脉血栓形成差异无统计学意义[19例(28.8％)比32例(26.7％),P=0.756).脾脏长径≥20 cm、术后住院时间＞10 d是门静脉血栓形成的独立危险因素(P＜0.05).结论 腹腔镜脾切除术的近期疗效优于传统开腹手术,相对于开腹脾切除术,前者并未增加门静脉血栓的发生率.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	吕毅	西安交通大学第一附属医院肝胆外科	298	1204	15.0	23.0
2	刘学民	西安交通大学第一附属医院肝胆外科	75	409	11.0	15.0
3	刘鹏	西安交通大学第一附属医院肝胆外科	83	610	13.0	21.0
4	向俊西	西安交通大学第一附属医院肝胆外科	16	61	5.0	7.0
5	张安澎	西安交通大学第一附属医院肝胆外科	4	22	3.0	4.0
6	张谞丰	西安交通大学第一附属医院肝胆外科	17	92	6.0	8.0